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中医男科解惑释疑
中医男科是祖国医学的重要组成部分。从社会学的角度来讲,数千年来存在着“重男轻女”的现象,但从医学的角度来讲却是“重女轻男”。《史记·扁鹊仓公列传》有“扁鹊名闻天下,过邯郸,闻贵妇人,即为带下医”的记载,可见当时就有女科。但男科一词肇始于明末岳嘉甫所著《男科证治全编》一书,惜已轶失。后来,经历代医家不断丰富中医男科内容,积累了不少经验,为保障男性健康做出了贡献。此次分别邀请了四位中医男科领域的专家,就几种男科问题谈论一番,为广大男性朋友扫清疑惑。
壮阳药真有用吗
【专家简介】戚广崇,享受“国务院特殊津贴”专家。现任中华中医药学会男科分会主任委员、不育症专业委员会主任委员、上海市中医药学会性医学分会主任委员、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师。
擅长中医、中西医结合方法诊治疑难不育症、性功能障碍、前列腺疾病、更年期综合征等男科疾病及亚健康的调理。
患了性欲低下、勃起功能障碍、早泄等男科病的患者大多以为自己是“阳亏”“肾虚”,于是便到药房轻率地购买壮阳药服用,肾阳不振所致者偶可获效,但大多数人适得其反,事与愿违。临床上经常遇见一些患者,本来可以进行性生活,只是性功能稍有衰退而已。在服用某些壮阳药后反而一蹶不振,出现阳痿。真是旧病未除,反添新愁。有学者对近30年中医杂志上发表的经中医治愈的974例阳痿病例进行分析,发现纯用壮阳药治愈的仅有126例,%,以其他方法治愈的却占848例,可见阳痿患者中因阳虚肾亏所致的比例是颇低的。因此患了性功能障碍的患者,动辄服用壮阳药,其实是弊多利少。因为阴虚火旺、气血两虚、肝气郁结、湿热下注、血瘀阻络等均可引起性功能障碍。因此,不能见性功能障碍就用壮阳药。
中医认为,阴阳平衡、阴阳相济、精气互生,保全阳气有助于生化阴精,聚存阴精,有益于护养阳气。然而“阳盛则伤阴”“阴盛则伤阳”,任何一方偏盛均会导致另一方偏衰而出现病症。故一味地滥用壮阳药,久而久之,势必导致阳亢灼阴,出现不良反应。服用壮阳药必须谨慎。
被过度治疗的慢性前列腺炎
【专家简介】王传航,中日友好医院男科主任、主任医师、教授。长期从事男科临床工作,对不育症、性功能障碍、前列腺炎等疾病的诊疗有丰富的临床经验。兼任中国中医药研究促进会生殖医学专业委员会副主任委员、中华中医药学会男科分会常务委员、北京医师协会男科专家团成员等学术职务。
慢性前列腺炎的治疗,应以缓解症状、提高患者生活质量为目标,不应以前列腺液白细胞的增减来判断疗效。临床上常见的不当治疗和过度治疗有:
。前列腺的实质由30~50个复管泡状腺组成,共有15~30条导管开口于尿道精阜的两侧,腺体内注射药物并不能使药物分布于整个前列腺,反复注射往往会导致腺体损伤。
,包括尿道滴注抗菌药物。抗菌药物并不能逆流入前列腺,临床证明尿道滴注抗菌药物不但无效,反而给患者带来痛苦,并可能损伤尿道。
。用药原则是能口服绝不静脉给药,对于确诊为细菌感染者,可以口服抗菌药物,但时间不宜超过8周。
。电磁辐射会对睾丸的生精功能造成负面影响。每次超过30分钟温水坐浴,可能会损害睾丸生精功能。