小儿生长发育.ppt

儿科学第二章生长发育
暨南大学附属一院儿科
柳国胜主讲
教学目的



重点
重点讲解小儿体格生长的各项指标及小儿神经精神发育规律
难点
小儿体格生长的各项指标
定义
生长一般是指小儿整体和各器官的长大,可测出其量的增加
发育指细胞、组织、器官功能的成熟,为质的改变
两者紧密相关,不能截然分开
小儿体格生长常用指标
体重
身高和坐高
头围
胸围
上臂围
皮下脂肪
体重
定义:各器官、系统、体液的总重量
意义:①反映儿童生长与营养状况
②是临床计算药量、静脉输液量的依据
规律:
婴儿期第一个高峰,青春期第二个高峰
生理性体重下降:奶量摄入不足,加之水分丢失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,约在生后第3~4日达最低点,下降范围为3%~9%,至生后第7~10日恢复到出生时的体重
关于体重公式:
生后3~12月体重(kg)=(月龄+10)/2
生后1~12岁体重(kg)=年龄(岁)×2+8
关键
年龄
实际体重(kg)
体重增加(kg)
与出生时比较(倍)
>2岁至青春前期
3月
6±
12月
9±
24月
12±
出生
3
3/(0~3月)
1
3/(3~12月)
2
3
3/(1~2岁)
2kg/年
体格生长
体重的增长
身高
测量:<3岁用量板卧位测量;>3岁身高进行测量,以厘米为单位,精读小数点后一位
标准:出生50cm,<,7-12月每月增1-,1岁75cm;2-12岁:年龄x7+75 cm
临床意义:2SD,十百分位,生长发育迟缓,巨人症
规律:婴儿期最快,青春期第二个高峰
婴儿身长测量
坐高
测量: <3岁用量板卧位测量;>3岁用坐高计
标准(坐高与身高比):%、 % 、 % 、 % 、 % 、 % 、 % 、 % 、 %
临床意义:比例增大说明下肢增长减慢,常见于软骨发育不全、可汀病等