小儿推拿之腹泻一、概述:1、定义:泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种常见疾病。要点:1)次数2)质地2、发病是我国婴幼儿最常见的疾病之一。发病季节:四季皆可发生,以夏秋两季常见。发病年龄:以两周岁以下的婴幼儿发病为多。6月—2岁高发,1岁以内占半数。转归及预后1)若起病急骤,泻下无度易见气阴两伤,甚则阴竭阳脱。2)若久泻迁延不愈,可转为疳证或慢惊风。西医学称为小儿腹泻或腹泻病,包括消化不良、胃肠功能紊乱、小儿肠炎、秋季腹泻等。《幼幼集成·泄泻证治》“夫泄泻之本,无不由于脾胃。盖胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和,则水谷腐化而为气血以行营卫。若饮食失节,寒温不调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合污下降,而泄泻作矣。”二、病因病理泄泻的原因比较复杂,但基本原因不外内伤,外感两大因素,病理变化主要在脾胃。1、感受外邪:泄泻的发生与气候密切有关,寒湿暑热均可导致脾胃大小肠的运化传输功能失司,而造成泄泻。2、内伤乳食:若喂养不当,饥饱失常恣食油腻,生冷,或吃不洁的食物,以致脾胃损伤,运化失职,--泄泻。3、脾胃虚弱:因小儿脏腑娇嫩,脾常不足,所以致病因素容易损伤脾胃。又如小儿的先天禀赋不足,或病后失调或寒凉药物攻伐太过,皆使脾胃虚弱,水谷不得运化,湿滞内阻,清浊不分,合污下走--泄泻。此外还有惊泻,脾虚久泻而致的脾胃阳虚泄的类证。感受外邪内伤乳食脾胃虚弱脾失健运胃失腐熟水谷不化,精微不布,清浊不分,合污而下泄泻风寒湿热伤食脾虚脾肾阳虚伤阴伤阳疳证慢惊风
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