康复科责任护士岗位职责、工作标准和工作流程.doc

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1. 负责晨、午间护理,做好卫生宣教,保持病房整洁(病室清洁、整齐、物品放置有序)
清点被服。
(口腔、会阴护理,洗脸、梳头、洗脚)
:00参加晨会交接班及所管床位的床旁交接班。随医生查房,了解本组病人病情及病人的心理状态,做好病人的心理护理及健康教育并记录。
4. 负责发8:00、12:00、16:00口服药。
负责静脉输液,加强巡视
7. 遵医嘱按时完成分管病人的所有治疗和护理,负责临时医嘱的处置。。
8. 按分级护理的要求及时巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告并做应急处理,及时书写护理记录。正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施。
9. 负责本组病人(10:00)测量生命体征及及时准确记录,并绘制体温单。
,及时上防范标志。负责本组“新入院”病人的入院评估单评估、健康教育计划表、护理记录单的填写
,负责分管病人各阶段的健康教育、心理护理、康复指导、出院指导,掌握病人的“十知道”。
,严格落实消毒隔离制度。根据病情为新入、手术病人准备床单元、氧气、心电监护,备齐用物。

。
:00与夜班认真进行床旁交接班。
责任护士工作质量考核标准
考核内容
分值
考核标准
掌握分管病人的“十知道”,严格执行本专科疾病护理常规机各项操作规程,交接班清楚。
10

熟练运用护理程序对病人实施整体护理,计划落实,效果好。
8

按分级护理要求,做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理各危重病人的护理,无压疮,无烫伤,无坠床;保持病人“三短”、“六洁”。
10
发生压疮扣4分,其他护理并发症扣1—4分。
严格执行查对制度,准确及时地执行医嘱,无差错事故。
8
差错纠纷按医院管理制度执行
严格遵守无菌技术原则,做好消毒隔离工作,无交叉感染。
8

与护理有关的特殊治疗、特殊检查、特殊用药等落实告知程序。
6

按时巡视病人,密切观察病情变化,发现异常及时报告;保持舒适卧位及各种管道通畅,无管道脱落。
8

危重、疑难病人护理措施落实,护理记录及时、准确、完整,体现病人的动态变化。护理文件书写合格率≥95%。
10
,每下降
根据病人的不同阶段做健康教育和康复指导,覆盖率100%,知晓率达60%。
8
每下降1%,投诉经查实一次扣1—2分
患者对护理技术、护理质量、服务态度满意率≥95%,无投诉。
10
每下降1%,投诉经查实一次扣1—2分
病房做到规范管理(整洁、安静、舒适、安全),物品放置合理。
8
不符