肾脏内科见习
2014-11-17
临床表现
临床综合征
辅助检查
诊断治疗
结构与功能
肾单位(nephron)组成肾脏结构和功能的基本单位
肾单位
肾小体
肾小管
肾小球
肾小囊
近端
细段
远端
?
肾脏疾病可能出现哪些症状
肾脏疾病常见症状
血尿
蛋白尿
水肿
高血压
肾功能改变
多尿
少尿
无尿
尿色异常
尿失禁
尿潴留
腰痛
尿路刺激症状
……
病史采集
此次就诊的主要原因——主诉——抓住重点
围绕主诉展开问诊——现病史
——条理清楚、层次分明——体现诊断、鉴别诊断
从哪些方面描述该症状
胸痛
该症状可能的原因
胸痛
机制
为什么?是什么?怎么样?
机制—原因—特点
血尿
?
什么是血尿?
思路?有什么可能的原因?
内科源性血尿有什么特点?为什么?有什么可能?
如何去问?
尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。
仅在显微镜下才能发现红细胞者称为“镜下血尿";
肉眼看到血样或呈洗肉水样尿,称为"肉眼血尿"。
一般1000ml尿液中含1ml以下的血,肉眼不能辨认,仅微浑,
含2ml血尿呈轻微红色,
含4ml血时则有明显血色
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