酸碱平衡紊乱病人的护理.ppt

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病人的护理
护理学院
外科护理学教研室
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第一节体液平衡
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人体内环境的平衡取决于:
体液
电解质神经-内分泌调节—动态平衡
渗透压
严重失衡会导致死亡!
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何为体液( Body fluid 或者 Bodily fluid )?
体液,简单的说,就是身体内的液体。
具体包括唾液, 人奶,血液,淋巴液,尿液,脑脊髓的液体,肺腔的液体,腹膜的液体,关节的液体,羊水,等等。

人体体液总量约为体重的60~70%,男性60-70%,女性50%,新生儿可达体重的80%。
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一、体液组成及分布
体液分布:
细胞内液(40%)
体液(KG×60%) 血浆(5%)
细胞外液(20%)
组织间液(15%)
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细胞外液
功能性细胞外液:迅速与细胞内液进行交换
细胞外液
无功能性细胞外液:缓慢与细胞内液进行交换
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细胞外液和细胞内液离子分布
阳离子
阴离子
细胞外液
Na+
Cl—、HCO3—
细胞内液
K+ 、Mg2+
HPO42+ 、蛋白质
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第二节体液平衡失调病人的护理
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一、体液平衡及调节:
水平衡的调节:神经-内分泌系统和肾进行
①口渴:体液丧失细胞外液渗透压增高,刺激下丘脑-垂体-抗利尿激素口渴中枢饮水
②抗利尿激素的调节作用:促进远端肾小管和集合管上皮细胞对水的重吸收,减少水的排出,尿量减少
③肾上腺皮质激素—醛固酮的调节作用:水不足→肾小球增加肾素的分泌→醛固酮→远曲肾小管→钠的再吸收和排钾→尿量减少
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二、水平衡紊乱
高渗性缺水
水不足——缺水等渗性缺水
水平衡紊乱低渗性缺水
水过多——水中毒
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