精液检查.ppt

第十一章精液检查 The examination of semen
南昌大学临床医学实验中心
王小中副教授
KEY PONITS
aim of spermatic fluid examination, the collection of specimen and correct method of examining.
examination of spermatic fluid and the clinical significance.
, evaluation and clinical significance of sperm activity,sperm activity rate,sperm motility rate,sperm density and hypoosmotic swelling test,HOS.
一、概述
。
、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞到精子,大约需70天左右。
(50%-65%)、前列腺液(30-34%)、外加睾丸、附睾、尿道旁腺、尿道球腺分泌的少量液体混合而成。

成熟的精子70%左右贮存于附睾尾部,少部分贮存在靠近输精管附睾段内

精子:形态、数量、功能
精浆:生化、免疫学、微生物学等
精液检查的目的






影响精子发育的各种因素
激素、温度、药物、放射性、营养等

睾酮(间质细胞产生)促进精子发生,LH促睾酮产生,FSH促进雄激素结合蛋白合成增加。

,局部受热可使生精细胞退化萎缩,精母细胞及精细胞核内出现空泡,精细胞不能完成变态过程。
,其作用与射线剂量正相关
、营养不良、酗酒、维生素A、E的缺乏、某些药物(尤其是抗癌药物)对生精过程影响更大,环磷酰胺和节育药物棉酚都能特异地抑制生精过程
,中年(一般50岁)以后,生精过程明显减弱,精液中畸形精子和死精子显著增多
二、标本采集
(包括无遗精或手淫)3-7天(30岁以下2~3天,30~40禁欲3~5天,40以上禁欲5~7天)

注意事项:

、禁用性交中断法
-3次方可

三、一般性状检查

~,,。精液量减少(精浆不足)不利于精子通过阴道进入子宫和输卵管,影响受精。精液量减少常见于精囊腺和前列腺病变,使分泌功能减退,特别是结核性病变,可造成精液量减少,甚至无精液排出。逆行性射精也可减少