创伤处理骨科 ppt课件资料讲解.ppt多发创伤骨折处理原则与策略武汉市中心医院骨科张卫国依据生理状态的处理顺序及手术时机创伤控制性手术延迟修复解剖学上的病变,集中力量恢复生理状况以挽救患者生命时机生理学标准:低体温、凝血障碍、酸中毒严重损伤的复杂性:预期手术大量出血、手术重建时间长手术目的分类“跳伞”手术分期手术骨折的影响引起生理应激反应疼痛出血开放性骨折——感染骨筋膜室综合征限制体位和活动多发伤骨折早期处理的理由临床经验或文献资料证明:多发伤患者早期行骨折固定有助于降低死亡率和致残率减少ARDS、脂肪栓塞、肺炎、MODS、败血症以及血栓性疾病发病率有利于其他系统创伤治疗多发伤时骨折早期处理目的控制出血控制污染源清除坏死组织预防缺血-再灌注损伤避免再损伤镇痛便于护理方法止血清创筋膜切开骨折固定伤口无张力关闭骨折处理原则整体原则早期固定原则个体化原则
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