多发伤护理查房讲义教材.ppt多发伤 护理查房
致伤因素
创伤
其他
城市第五死因,农村第四死因
机械性的钝力和利器:
如交通事故、高空坠落、刀刺、爆炸
报告预测到2020年交通事故造成的死亡人数将超过呼吸道感染、结核病、癌症的总死亡人数。
死因特点
伤后数分钟 50%
伤后68小时30%
伤后数天或数周20%
临床表现
7
严重多发性损伤常为剧烈的、全身性的、
危及生命的临床表现,如休克、昏迷、
呼吸困难以及不同脏器功能衰竭
临床特点
生理紊乱严重,病情变化快,死亡率高
休克发生率高
严重低氧血症发生率高
容易漏诊
多发伤存在处理顺序上问题
伤后并发症感染和并发率高
治疗护理原则
急救顺序(VIPC)
手术顺序及方式
手术后的监测及处理
多发伤救治进展
1院前
2急诊科
3专科监护
急诊救治
4创伤病房→
专业救护队伍
院内救治、手术
重症监护
康复治疗及锻炼
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多发伤救治进展
1输液量
2输液种类
液体复苏
大量输液
限制输液
晶体
代血浆
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全血或血浆
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