胎羊间断性脐带闭塞的血流动力学，血清NSE，S100蛋白，及血气指标变化分析.pdf

硕士研究生毕业论文�����������������雜�����福建医科大学胎革间断仕晴带闭塞的血流动力学,血滑�����蛋白,及血气指标变化分析�����������������猼��所在院��:第二临床医学院研究生:何韶铮学科�ㄒ�:形像医学与桩医学���锒���年�轮����二零零六年三月������导、,学柱代日���学�����������������������������
蛋白,及血气指标变化分析胎羊间断性脐带闭塞的血流动力学,血清���摘要动脉血气变化的关系。材料和方法�只晚孕山羊�只实验组,�欢哉兆�于妊娠���目的探讨胎羊间断性脐带闭塞后的血流动力学参数、血清��琒��鞍子胩パ蚱���行宫内外科手术,用套囊充气闭合器完全夹闭脐带,每次夹闭���涓���,重复�巍S谑笛榍���⒚看渭斜蘸���τ貌噬ǘ嗥绽昭A飨韵窦际跫觳庋A鞑问��抽取胎羊脐动脉血做血气分析,应用电化学发光法测定血清神经元特异性烯醇化酶������蛋白�����俊=峁�、实验组央闭后脐动脉����、肾动脉����、静脉导管����、左心室��甘�⒂倚氖襎�指数、血清�������烤�������,并且高于对照组��.��欢�鲅K峒疃���⒍�鲅Q醴�压���下降��.����鲅6�趸�挤盅����升高��.���攵哉兆椴�异有统计学意义��.���、实验组��、��、��、右心室��甘�⒆笮氖���甘�⒀G錘�、����坑胙狿�矢合喙�严一���,,一���,,一���,,一���,,一���,,一���,,一���,����,与血��呈负相关���.���,��.����一���,,��.����一���,�一���,,��.��琍�.����血���收�喙�,�.��瑀�.�������,,�.�������。����,,�.��琍�.��=崧�、晚孕期脐带间断闭塞可导致胎羊严重但较有限的宫内缺氧及多项血流动力学指标和血清�������康谋浠��、��和��甘�涤胙F�指标的相关性较好,因此,��和��甘�赡艹晌Tげ馓ザ��谌毖跫虮愣�行У闹�标。�⒀G錘�、����靠沙晌Tげ馓ザ�韵赴�鹕说脑缙谥副辍�关键词超声检查宫内缺氧血流动力学血气���蛋白神经元特异性烯醇化酶
.��琍�。��甌�����,�.����。��,,�.�������,��.�������,,�.��琍�.���������,�����������.�������������������籹��������������.������瑃��,�,������,������.��琩����������,����.�甌���������������������,������.�����������,,����,,��.����.���,,��.���������.�����������瑃������瓺��������.������瓼�������������������������.�����甀����,���,��,��,����琇����琋�,�����,���,,��.����.���,�一���,���.����一���,�一���,��.��瑀�甎���������琣����,�/�����甌����,��
籋�����;���������������������.�甌�������������.��������籉����籗������籒���猻����
前言胎儿窘迫是由各种因素引起的胎儿缺血缺氧的一个征候群,可表现为低氧血症、酸中毒、高碳酸血症、高乳酸血症。判断胎儿窘迫是否存在以及胎儿窘迫程度的一个重要评价手段是进行胎儿动脉血的血气分析和酸碱度测定。常用检查方法有非激惹试验���⒀蛩�俊⑵暄K峒疃鹊龋��庑┘煅榛蚣觳槎栽げ馓ザ�涣既焉锝峋置舾行�欠佳,或不能作为产前的无创性诊断。自��年������渴状尾捎贸��嗥绽掌兰�胎儿循环以来,迄今�余年的临床实践表明,超声多普勒测定胎儿血流动力学改变使宫内缺氧的早期、无创性诊断成为可能。�����取�】的数据分析显示行多普勒超声检测的胎儿,其新生儿死亡率可降低,推测因为对其给予了更积极的干预治疗。鉴于异常大脑中动脉/脐动脉的�疍比值明显有助于医生做出缩短分娩时间和予以急诊剖宫产的决断,故能改善妊娠结局。另外,检测胎儿神经细胞受损的生化指标对了解病情变化判断预后有较大意义。如何用特异性生化指标确定宫内窘迫发生致脑损害的存在与否或评价其损害程度,一直是人们长期关注的问题。�����等【�肯群蠓治隽私�����括脑血管疾病在内的各组疾病患者脑脊液中各种生化指标,都认为神经元特异性烯醇化酶���欠从衬运鹕俗盍槊羟乙庖遄畲蟮闹副辍�����且焕喾肿恿�较小具有广泛生物