xxxx年艾滋病最新诊疗指南(世界卫生组织).ppt

女性与HIVB全球AIDS流行情况,2008总数 [–]成人 百万[–] 妇女(15岁以上) [%]15岁以下儿童 百万[–]Total [–]Adults [–]Childrenunder15years 430000[240000–610000]Total [–]Adults [–]Childrenunder15years 280000[150000–410000]HIV+人数2008PeoplenewlyinfectedwithHIVin2008AIDS-relateddeathsin2008亚洲HIV流行情况女性与HIV2008年,50%的HIV+成人为女性在南部非洲,逾70%的15-24岁HIV+者为女性女性中的HIV不同点感染早期,HIV病毒变异度大;VL相同时,女性HIV发展速度高于男性OI药物毒副作用反应(ddI,NVP,EFV,RTV反应↑,脂肪堆积、乳酸中毒↑女性并发症妊娠社会心理、环境因素的影响(如依从性)对医疗资源的可获得能力传播途径:男性—同性恋、吸毒、异性;女性:异性传播基本医疗服务:疫苗接种甲肝(IDU,HBV/HCV,其它慢性肝病)乙肝肺炎(CD4+>200,每5年)流感(灭活)白百破(TdaP),尤其是育龄者HPV(26岁前)水痘,CD4+≥200,无水痘史或抗体,禁忌:CD4+<200基本医疗服务:疾病筛查PPD:每年一次,CD4>200时胸片:若无症状,无需常规检查心脑血管:吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖---------行为和药物干预乳腺:40岁以上,乳腺X线片/自我检查社会心理因素:社会救助?精神健康?生殖健康:避孕推荐使用屏障避孕法口服避孕药与ARV的相互作用:---EFV:雌二醇↑---NVP、LPV:雌二醇↓妇女HIV与歧视与男性比,妇女更易被歧视-穷,男女不平等-种族/少数民族-性活跃被批为罪魁祸首:将HIV传给男人(嫖客)和小孩女性特有的疾病未得到很好的诊治女性更易怕受暴力侵犯而不愿谈其HIV