老年大叶性肺炎的临床治疗研究.doc

老年大叶性肺炎的临床治疗研究
【摘要】目的研究老年大叶性肺炎的临床症状和临床治疗方法。方法选取本院老年大叶性肺炎患者120例, 对患者临床症状进行分析, 根据患者症状对患者进行合理治疗用药, 观察患者治疗效果。结果患者在临床中主要表现为胸闷、头痛、咳嗽、皮疹等。在进行治疗后, 患者症状明显减轻, %。结论对老年大叶性肺炎患者进行早发现、早治疗可以提高患者疗效, 对患者治疗具有非常好的促进效果。
【关键词】老年大叶性肺炎;治疗方法;临床分析
大叶性肺炎是一常见的细菌性肺炎, 对患者身体具有非常大的损伤。大叶性肺炎主要是由肺炎双链菌导致, 患者在临床中主要症状为寒战高热, 出现明显胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等[1]。对患者进行检查可以发现, 大叶性肺炎患者白细胞明显增多。大叶性肺炎在春冬季节发病率较高, 全面皆可以发病。本文就老年大叶性肺炎的临床症状和方法进行研究, 现结果如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料
选取本院自2011年1月到2012年1月的老年大叶性肺炎患者120例, 其中男54例, 女66例, 患者65~81岁, 。
选取患者中, 15例为突然发病, 86例为缓慢发病。出现呼吸急促伴有呼吸困难患者12例, 胸闷患者67例, 恶心及腹泻患者7例。选取患者中出现发热症状103例, 可闻及湿性啰音55例。选取患者均出现不同程度咳嗽, 部分患者伴有痰液, 出现全身无力。
1. 2 诊断
1. 2. 1 血常规检查
对患者进行血常规检查, 结果显示:~, 白细胞(~1. 2)×109/L患者85例, >1. 2×109/L患者28例, 红细胞下降率>20mm/h 44例, 患者出现明显血沉增快表现。
1. 2. 2 X线胸片及CT检查
对患者进行X线胸片及CT检查, 结果显示:患者均为大叶性肺炎改变。患者中存在双侧性肺炎58例, 单侧性肺炎43例, 合并胸腔积液54例, 肺门周围肺炎19例, 肺不张11例, 同时累及2肺叶以上7例。患者炎症主要表现在上肺尖后段或下飞段。
1. 2. 3 纤维支气管检查结果患者肺部支气管黏膜出现部分充血水肿, 出现少量分泌物附着。
1. 2. 4 生化检查选取患者咽喉部分泌物进行分离纯化, 对患者分泌物进行单重PCR, 40轮富集扩增, 对患者DNA进行检验, 结果显示120例患者全部呈现阴性。
1. 3 方法热程>1周:对患者给予乳糖酸红霉素 20 mg/kg, 1次/d, 直至患者体温正常。对患者注射阿奇霉素 10 mg/kg, 1次/d, 对患者连续静脉注射3 d后, 停用3 d, 再次重复上述过程。再次操作完成后, 对84例患者改用阿奇霉素口服3~6 d, 对36例患者继续进行阿奇霉素静脉注射3~6 d。
mg/kg, 1次/d, 连续3 d。第六天对患者改用红霉素20~30 mg/kg静脉滴注, 1次/d。
2 结果
在患者治疗完成后1周对患者进行检查, 54例患者肺部积液症状明显减轻, 其中26例积液完全消失, 28例积液减少, 患者肺部炎症症状得到明显改善。治疗后3周对患者进行检查, 患者肺部阴影消失。