河 间 学 派.doc

河间学派
概说
河间学派是宋金时代以刘完素为代表的一个医学流派。
其学术思想是从运气学说角度探讨火热病机,以治疗火热病证为擅长,善于应用寒凉药物,故后世称之为“寒凉派”。
北方风土刚燥,北方人禀赋强壮。
宋金交战,人心动荡,疫病流行。
宋代《太平惠民和剂局方》广为流传,温燥药滥用。
刘完素
刘完素(约1120~1200),字守真,自号通玄处士;金代河间府(今河北省河间市)人,故后世称为刘河间;金章宗完颜璟曾多次请他做官均不就,故赐号¡°高尚先生¡±。
著作
《素问玄机原病式》
《宣明论方》
《素问病机气宜保命集》
《伤寒直格论方》
《伤寒标本心法类萃》
《伤寒医鉴》
在《内经》热论等及张机《伤寒论》的基础上,创造性地提出六气皆能化火、五志化火及阳气怫郁的学术观点,并首次阐发燥证病机,总结火热病与杂病的治疗经验,收集并创制许多新方,成为主火论的开山;还应用《内经》亢害承制理论阐发病理本质与标象的内在联系。
受其标新立异,勇创新说的影响,后世张元素、张从正、李杲、王好古、罗天益、陈言、朱震亨等金元著名医家纷纷提出新的学术主张与见解,改变了从唐代至北宋期间重方药收集、轻理论研究,而导致中医徘徊不前的局面,使中医学跃上了新台阶,促进了中医基础理论与临床医学的迅猛发展,开创了金元时期新学肇兴,百家争鸣的新局面,为明清中医学的发展、成熟奠定了坚实的基础。
刘完素学术思想

※

运气学说将五运(木、火、土、金、水)与六气(风、寒、暑、湿、燥、火)相配来解释自然界的气候变化,以及这种变化对宇宙万物尤其对人类影响的学说。
“夫一身之气,皆随四时五运六气兴衰,而无相反矣”.
《素问玄机原病式·自序》说:“观夫世传运气之书多矣,盖举大纲,乃学之门户,皆歌颂钤图而已,终末备其体用,及互有得失,而惑人志者也。”
1 以五运六气归纳病机
《素问玄机原病式》创造性地运用五运主病、六气为病作为疾病分类的纲领。
将病机中的五脏诸病,归纳为“五运主病”;
将风、热、火、湿、寒诸病,增入“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条,归纳为“六气为病”。
以五运六气分类疾病
诸风掉眩,皆属于肝(木);
诸痛痒疮疡,皆属于心(火);
诸湿肿满,皆属于脾(土);
诸气膹郁病痿,皆属于肺(金);
诸寒收引,皆属于肾(水);
“亢害承制”论
亢害承制普遍存在
自然界万物能在不断的运动中求得相互平衡,维持正常活动,生化不息,是五运六气相互承制的结果.
《原病式·寒类》曰:“夫五行之理,甚而无以制之,则造化息矣。”并举例说:“春木旺而多风,风大则反凉,是反兼金化制其木也。大凉之下,天气反温,乃火化承于金也。夏火热极而体反出液,是反兼水化制其火也”。
人体的脏腑活动在盛衰消长变化中也是如此,亢而不过极,亢而有制,制则生化,生命不息。
特殊的亢害承制
正常的亢害承制遭到破坏后,也就是六气中一气偏胜,人就会生病。
本化: 病理本质和现象一致。如火气过胜而克制肺金,金不能生水,水不能制之,火多水少,就形成热病;相反,就形成寒病。
反兼化: 病理本质和现象不一致。五运之气偏亢过度,出现“甚则兼有胜己之化”的假象。
反兼化:又名胜己化, “五行之理,过极则