儿科补液计算入门.ppt

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儿科黄庆
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思考题
一个伴有重度脱水的腹泻患儿,能够挽救其生命的措施是:

(例如蒙脱石散)、肠道微生态制剂(例如双歧杆菌四联活菌片)
(如易蒙停)
、恰当的补液
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内容提要
有关补液量的问题
有关张力的问题
有关酸碱平衡的问题
有关钾异常的问题
有关钠异常的问题
有关新生儿补液的问题
有关输血的问题
有关药量计算的问题
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有关补液量的问题
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问题
用简易方法计算:体重分别为7kg、17kg、27kg的儿童每日生理需要量分别是多少?
700ml
1350ml
1640ml
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生理需要量简易计算
体重每天需要量(ml)
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~10kg 100ml/kg
11~20kg 1000+超过10kg体重数×50ml/kg
>20kg 1500+超过20kg体重数×20ml/kg
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——《儿科学(人卫第6版)》P52
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演示
体重7kg:7×100=700
体重17kg:1000+7×50=1350
体重27kg:1500+7×20=1640
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换个思路
将体重划分为若干个10公斤,第一个10公斤按100ml/kg计算,第二个10公斤按50ml/kg计算,剩余体重按20ml/kg计算,最后累加。
第一个10kg
100ml/kg
第一个10kg
50ml/kg
剩余体重
20ml/kg
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新的演示
体重7kg:7×100=700
体重17kg:10×100+7×50=1350
体重27kg:10×100+10×50+7×20=1640
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练习
某患儿2岁,体重12kg,因某种疾病需禁食,无呕吐,无腹泻,无发热,未进行机械通气,无引流,无其它形式额外丢失体液,现无脱水,肾功、电解质正常。予静脉输液支持,输液速度为多少ml/h为宜?
仅供参考:
生理需要量为10×100+2×50=1100ml
输液速度为1100÷24=
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