氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察.doc

氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察
【摘要】目的分析氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法随机选取60例轻中度早产儿RDS,分为观察组及对照组,采用氨溴索与基础性方式治疗,对比两组治疗后患儿血气分析情况、呼吸困难缓解情况、整体疗效以及毒副反应情况。结果观察组患儿治疗后血气情况与呼吸情况改善均更明显;%,%;观察组整体情况更显著(P<)。结论氨溴索治疗轻中度早产儿呼吸窘迫综合征有一定疗效,值得推广应用。
【关键词】
氨溴索;早产儿;呼吸窘迫综合征
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是临床较常见的一种病症,多见于早产新生儿中,是新生儿死亡的重要原因,主要因其肺表面活性物质(PS)缺乏而致。一般在新生儿出生后的6~12h内,重者出生后即刻就会发生进行性加重的呼吸困难,并一般在出生后的2~3d达到危重高峰,此时间段也是早产儿因该病致死的高峰时间。及时对NRDS新生儿进行干预对降低患儿的临床死亡率具有积极意义,早期气管内滴入PS以及使用呼吸机进行辅助性呼吸临床应用效果显著,但同时治疗费用比较昂贵,临床普及较难,在基层医院中不具较好的适用性。氨溴索是当前临床验证应用于NRDS治疗中效果比较明显的一种药物,本院采用大剂量氨溴索对轻中度早产RDS患儿进行治疗,有一定的临床疗效,具体报告如下。
1资料与方法
,分为观察组(30例)与对照组(30例)。观察组男22例,女8例;胎龄在28~37周,平均(±)周;~;平均(±)kg。对照组男20例,女10例;胎龄在29~37周,平均(±)周;~;平均(±)kg。两组患儿在性别、胎龄、体重、病情等一般资料差异无统计学意义(P>),具有可比性。
~37周胎龄的早产儿,均参照实用儿科学关于NRDS的相关诊断标准确诊;且采用胸片检查提示Ⅰ级、Ⅱ级,无条件使用PS及呼吸机者,并同意用盐酸氨溴索。
①对照组:给予患儿氧气支持、加强保暖、给予营养支持,同时进行常规性护理,患儿均行胸部X线片检查,血气分析检验,并对患儿的呼吸频率做好严密监测。②观察组:在对照组的基础上加用氨溴索进行治疗,/(kg·次)方式用药,每次推注时间持续5~10min,用药规律为(静脉滴注,每6h一次);连续使用3~5d为1疗程。
①对两组治疗前后的血气情况分析比较。②对两组治疗后呼吸频率以及呼吸困难程度分别比较分析。③对两组治疗效果进行整体分析比较。有效:治疗3d后临床基本症状有一定改善,血氧饱和度升高,但升高幅度低于90%;唇色发绀以及呼吸困难等症状均减轻。显效:治疗3d后临床基本症状改善明显,血氧饱和度升高,且升高幅度在90%以上;唇色发绀以及呼吸困难等症状均消失。无效:治疗3d后临床基本症状均未见明显改善甚至加重,血氧饱和度在70%以下[1],并且因经济原因和考虑后遗症等问题放弃抢救的,还有转上级医院的及最终应用PS和呼吸机辅助呼吸的患儿。
3讨论
新生儿呼吸窘迫综合征是临床常见的一种新