糖尿病治疗的核心（精选）.doc

糖尿病治疗的核心——营养食疗
一、营养食疗的目的——饮食治疗是糖尿病最基本的治疗




(如怀孕)
(如肾衰)

二、糖尿病饮食治疗三部曲
体重允许范围:标准体重± 10%
肥胖:体重>标准体重 20%
消瘦:体重<标准体重 20%
结合劳动强度计算合理热量
轻体力劳动: 办公室职员,教师,售货员,钟表修理工
中体力劳动:学生,司机,电工,外科医生,体育活动
重体力劳动:农民,建筑工、搬运工伐木工,冶炼工,舞蹈者
糖尿病管理网:/
糖尿病管理网认为一日需要的总热量=糖尿病人每公斤理想体重所需热量×理想体重
任何一种食物无法含有所有营养素,只有通过多种食物混合才能达到营养齐全。
食物品种多样化是获得全面营养的必要条件。
碳水化合物
脂肪
脂肪味美,因此常容易超量食用
过多摄入脂肪的危害:
与心、脑血管疾病发生有关
可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高
脂肪的分类:
动物性脂肪:肥肉、猪油等。
植物性脂肪:坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及各种豆类。
(三)蛋白质
蛋白质提供总能量的15%

其中动物蛋白质应占1/3左右
充分利用蛋白质的互补作用
(四)适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维的功效:
延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感
膳食纤维可分为
可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物
不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等
应增加每日膳食纤维的摄入:每日25~30g
(五)无机盐与维生素
三、中国食品交换份
糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重量的饮食。具体操作时很麻烦,而用“食品交换份”的方法,可以快速、简便地制定食谱,已为国内、外广泛使用。
凡产生90千卡热量的食物称为一个交换份。
每日所需交换份数=总热量/90千卡
将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似,不同类食物间所提供的热量也是相同的。
中国食品交换份
举例说明:
食品交换表
小结:
每天总量要量化;
营养搭配合理化;
食物种类多样化;
烹调过程清淡化。
四、糖尿病患者应该选择哪些食物?
血糖生成指数较低的食物:
五、糖尿病人饮食注意事项
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可以,但是应注意:
喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物
选择减慢碳水化合物吸收的药物
?
水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质。患者可以选择水果,但必须掌握时机以及数量:
血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在180mg/dl以下),HbA1c(%以下)可以选用水果;
应将水果的热量计入每日总热能之内,选用时减去相应的碳水化合物的量;
吃水果最好在两餐之间做加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖发生。
水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低;而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高。
水果
葡萄糖
果糖
蔗糖
淀粉
果胶
苹果




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葡萄



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橘子



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橙子
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限制饮酒
酒中含的酒精热量很高,1g酒精产热7Kcal,不含其它营养素
长期饮酒会引起肝功能受损,酒精还降低脂肪在体内的消耗率。
空腹饮酒易出现低血糖,尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时
血糖控制不佳者不应饮酒。血糖控制良好者适当饮酒时应设计严格的饮食计划。如每个星期1~2次,忌烈性酒,每次啤酒200~375毫升(玻璃杯1杯或易拉罐I罐)或葡萄酒100毫升。
六、糖尿病保健食品
葡萄糖转运体——【转运血糖转化能量】
中国糖尿病治疗革命新品问世
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