社保卡(企业版)知识课件.ppt持卡实时结算就医、报销流程
(企业版)
东城区医保中心
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社会保障卡
名词解释
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就医结算流程
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一、已发卡参保人员就医结算流程
二、未发卡参保人员就医结算流程
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一、已发卡参保人员就医结算流程
在已开通实时结算的定点医疗机构就医结算
在未开通实时结算的定点医疗机构就医结算
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已发卡参保人员到已开通实时结算的定点医疗机构就医
挂号诊间结算
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参保人员就诊时,要主动出示社保卡和《病历手册》,并保证连续使用《病历手册》。定点医疗机构的医生查看并按卫生行政管理规定就患者病情如实书写《病历手册》。
参保人员和定点医疗机构违反上述规定,发生的医疗费用,医保基金不予报销。
诊间
已发卡参保人员到已开通实时结算的定点医疗机构就医
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