3.慢性阻塞性肺病急性发作治疗(AECOPD)_周新周新 上海交通大学附属第一人民医院呼吸科 (AECOPD)(AECOPD)_周新 呼吸困难 急性加重 死亡 (AECOPD)(AECOPD)_周新 中国呼吸病死亡城市第4位(%) 农村第一位(%) 全国每年因COPD死亡100万人,COPD致残500-1000万人 2004年调查结果,% (AECOPD)(AECOPD)_周新 COPD的定义 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) WHO/NHLBI Initiative 2006 慢性阻塞性肺病(COPD)是一种可预防和可治疗的疾病,有一些明显的肺外作用(即全身效应),这些肺外作用可能导致患者病情加重。COPD肺部表现的特征是气流受限,这种气流受限不完全可逆。气流受限通常呈进行性加重,与肺脏对有害颗粒或气体产生异常炎症反应有关。 (AECOPD)(AECOPD)_周新 Exacerbations represent a further amplification of the inflammatory response in the airways of patients with COPD, and may be triggered by infection with bacteria or viruses or by environmental pollutants. 2006 GOLD (AECOPD)(AECOPD)_周新 预防和治疗急性加重 预防疾病进展 缓解症状 改善健康状况 减少死亡率 改善运动负荷 预防和治疗并发症 (AECOPD)(AECOPD)_周新 (AECOPD)(AECOPD)_周新 具有下列一项以上主要症状: 呼吸困难,痰量增加和咳脓性痰。 并伴有以下至少一项次要症状: 在过去5天内有上呼吸道感染、胸闷、流涕、无原因的发热、喘息加重、呼吸次数和心率比平时增加20%以上。 Anthonisen(1987年) (AECOPD)(AECOPD)_周新 Anthonisen , Ann Intern Med 1987;106:196 1型(重度) 呼吸困难;痰量增加,脓性痰 2型(中度) 3个参数中至少出现2个 3型(轻度) 3个参数中至少出现1个 (AECOPD)(AECOPD)_周新 COPD 患者在稳定状态下出现持续的症状恶化,超出平时的正常变异,呈急性壮态, 并需要调整原治疗方案。 AECOPD的定义 (AECOPD)(AECOPD)_周新
