风险事件
风险性评估
评价
积分
风险发生后,准备程度
准备
积分
风险发生的可能性
×
风险发生的严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
患者皮肤准备
√
√
4
√
3
手术人员口、鼻、手携带病原微生物
√
√
4
√
1
血糖控制
√
√
6
√
1
手卫生
√
√
6
√
2
围手术期抗菌药物管理
√
√
6
√
2
手术室环境保洁与维护
√
√
5
√
2
年龄(高龄>75岁或新生儿等)
√
√
4
√
1
疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下)
√
√
6
√
2
污染或污秽的手术切口
√
√
6
√
1
无菌技术操作
√
√
6
√
2
手术器械及物品
√
√
6
√
1
手术时间
√
√
4
√
2
手术部位异物植入
√
√
6
√
1
保温
√
√
4
√
2
泌尿道插管
√
√
4
√
1
医疗废物管理
√
√
5
√
1
切口维护(无菌技术、更换敷料、保持清洁)
√
√
6
√
2
手术室医院感染风险评估表
降低手术室危险因素的措施
任务
采取措施
负责人员、部门
1、降低医院感染发生率
①加强医院感染相关知识的教育——手术切口感染预防与控制技术指南;
②提高合理使用抗生素的水平;
③重视医院环境保护,对手术室空气、紫外线灯、物体表面等都需要定期监测;
④严格实施隔离措施;
⑤切实遵守无菌技术操作规程;
院感科
护理部
医务科
手术室负责人
综合办
2、提高手卫生依从性
①宣传手卫生相关知识、制度、措施;
②每月进行手卫生依从性调查并反馈。
③每年进行一次手卫生技能操作考核。
院感科
护理部
医务科
手术室负责人
医院感染风险评估表
感染科
手术室医院感染风险评估表 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
