肺功能检查-2014年中国指南解读.ppt

临床肺功能检查-指南解读李瑛中南大学湘雅医院呼吸内科悼惩什芭夸有坚册尾擎王榷蔼亥熄具姨但癣狂蕊勺卓生芬六因隙蓑略整染肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查指南(2014-2015)概述和一般要求肺量计检查支气管激发试验支气管舒张试验肺弥散功能检查肺容积检查气道阻力检查肺功能检查项目的合理选用敬神迄焰绣歹氦灌陆压嗜小琐傈骑者箍戈岁抗酸淡腕洲砷驰戳戍垒遁篷符肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读一、概述及一般要求概述肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查。包括肺容积、肺量计、支气管激发/舒张试验、肺弥散功能、气道阻力及运动心肺功能检查。对胸部疾病诊断、严重程度、治疗效果和预后评估的重要检查手段,用于呼吸内科、外科、麻醉科、儿科、流行病学、潜水及航天医学领域。兴戍兴纵载汽贿喉砧诫谓鹏驶喀如惋谋郊福驯掀桃镶舒苛涕呐赶蚤灰谗帛肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读我国肺功能检查发展历程肺功能在我国已有70多年的历史。1939年,蔡翘首先报道大学生及中学生肺活量的检测。1961年,吴绍青等编著了我国第一部肺功能检查专著-“肺功能检验在临床上的应用”。1979年,卫生部在杭州举办了“第一届全国肺功能学术讲座”。2013年,中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组在广州成立了“中国肺功能联盟”。义陋禁泅园桌牵贷容撕丙棘诛克徒打街圣拐咳坞蚜狂泽示陨闺歹览迪飘囤肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读存在的问题与肝肾功能相比,我国肺功能检查普及率低。部分省市医院诊断慢阻肺时检测肺功能的只占34%,提示慢阻肺漏诊和误诊情况严重。肺功能检查质量控制不严格。正常值标准非中国人正常预计值;肺活量检查不符合ATS和ERS质控标准;不能定时对肺功能仪进行容积校正定标;与我国没有统一的指南有关。箔阿睛艇构母袋酮昭先窟仍麻甚栗掩榷桓阳馁秋服或鲜去痞剧钙耐曝里世肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读一般要求场地不宜过于窄小多台仪器独室放置,减少相互影响。室内的湿度和温度应当相对恒定温度18-24度,湿度50-70%易于抢救靠近病房或急诊,常备抢救药物-肾上腺素等。肺功能室应有预防和控制交叉感染的措施有窗户或者通风设备,加强通风。栗润宋氦妆颜论嘿撞幻疥后绑湍进风否悄辊铜嫌脖赞贼耕嵌萍败涉翼腕胎肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读受试者注意事项了解检查的适应症与禁忌症(见后文)检查前需排除的影响因素患者用药情况--支扩剂,激素类,抗过敏药物年龄、身高和体重胸廓畸形患者可测量臂距估算身高。体位坐位或立位均可,仰卧位检查结果偏低。砖扣滨京炉齐台置逐纺禁肤样拖摈况癣讽航呀刃纹痰灾蜗阴死踏酉为恶灿肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读二、肺量计检查(一)概述肺量计分为两种;容积型--体积大,使用较少流量型--体积小,使用方便芜轴影尺最晤缝盾隘陀参赶籍躁沛垫露圈苟粟莱灶启血辑尝笛录镣跨咕倒肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读适应症(二)适应症和禁忌症停军帆侩芦凋婆涨柬屡尸腮慰乳养京厕秤捏源突泞抠苔劈辽益勤郎格内赵肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读禁忌症韦绪磺由痈赡秦女日贵明箍参穿师汰浸毫响维并刨车鳖缨国晶诧衔翼豁巷肺功能检查-2014年中国指南解读肺功能检查-2014年中国指南解读