第一节中药方剂基本常识
中药是我国传统药物的总称,主要包括植物药、动物药、矿物药三类,方剂是在辩证、立法的基础上,选择适当的药物,按照组方原则,酌定用法、用量,合理配伍而成,是中药治疗疾病的主要形式。
一、中药基本常识
(一)中药性能(中药理论的核心)
四气、五味、归经
升降浮沉毒性
1、四气:即寒、热、温、凉四种药性。
温热属阳,寒凉属阴。温次于热,凉次于寒,故四性从本质而言,实际上是寒热二性
寒凉药具有清热泻火、凉血解毒等作用
温热药具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用。
2、五味:辛、甘、酸、苦、咸
辛—辛能散、能行,有发散、行气、行血等作用。
甘—甘能补、能缓、能和,即有补益、缓急止痛、
调和药性、和中的作用。
酸—酸能收、能涩,即有收敛固涩作用。
苦—苦能泻、能燥、能坚。有清热泻火、降泄气逆、通泄大便等作用。
咸—咸能软、能下,有软坚散结和泻下作用。
3、升降浮沉:指的是药性的趋向。
升是上升,降是下降,浮是发散,沉是泄利
凡升浮的药物,都主上行而向外
凡沉降的药物,都主下行而向内
药物的升降沉浮的特性与药物的气味、质地轻重、炮制、配伍等有关
4、归经:归属脏腑、经络
归经是指药物对人体脏腑经络的选择性作
用,是药物的作用定位
归经是以脏腑,经络理论为基础,以所治具
体病证为依据来确定的
掌握归经,有助于提高用药的准确性
5、毒性
广义:药物对机体的作用,包括治疗作用和
不良反应
侠义:药物对机体的损害作用
(二)中药用法
中药用法主要包括:配伍、用药禁忌、药物用量
1、配伍:根据药物性能和病情的需要,将两种以上的中药一起使用的方法。
①单行:单味药,无须配伍。
②相须:两种及以上性能相似的药物配合使
用进增强疗效。
③相使:一种药物为主,其他药物为辅,以
提高主药疗效。
④相畏:一种药物的不良反应能被另一
种药物减轻或消除。
⑤相杀:与相畏相似。
⑥相恶:一种药物会使另一种药物的功
效减弱或消除。
⑦相反:二药合用会产生不良反应
2、用药禁忌
配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药饮食禁忌
(1)配伍禁忌:十九畏、十八反
(2)妊娠用药禁忌:
慎用药:活血化淤、行气、攻下、辛温大热药
禁用:大多是毒性较强,或药性猛烈的药物
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