血流动力学
心泵
外周循环
组织细胞
输送营养、排出废物
心脏变力
心脏变时
血管舒缩
休克
休克是各种强烈致病因素作用于机体引起的急性循环障碍,以组织的有效血液灌流量急剧降低为特征,并导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。
氧、葡萄糖运送至组织不足
注意:血压未列入定义中
休克分类
按病因分类
⒈低血容量休克(失水、失液、失血)
⒉心源性休克(泵衰竭、电生理衰竭)
⒊分布性休克(感染性、神经源性、过敏性)
4. 梗阻性休克(流出道梗阻、外腔压迫)
休克分类
按血液动力学特点分类
⒈高排低阻型休克
⒉低排高阻型休克
⒊低排低阻型休克
Features-ponents
Cardiovascular signs
Heart rate
Pulse/CRT
Blood pressure
an perfusion (three windows)
Brain
Skin
Kidney
Biochemical
Hyperlactatemia/ScvO2
中央和远端脉搏的触摸
皮肤呈明显大理石花纹
毛细血管再充盈时间
正常毛细血管再充盈时间为
温暖环境下<2sec,尤>6sec
分布性休克 (感染、过敏、神经源性)
周围血管运动调节功能丧失(血管舒张性休克)
小动、静脉过度舒张
周围血管阻力轻度下降
不同器官不同区域改变不一致
导致血流分布不均
心输出量明显增加时仍可有
低血压、组织有效灌注不足
休克类型
高排低阻型休克
感染性休克+液体复苏
分布性休克
灌注不足
休克快速处理min 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
