门诊医疗安全自查报告.doc

门诊医疗安全自查报告
 
  为加强医疗质量管理,保障医疗安全,我们在门诊范围内进行了医疗安全自查。自查内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。检查工作按三个步骤进行,即:教育阶段、自查阶段、整改阶段。通过医疗安全自查工作,强化了医疗文件的书写规范和医疗护理技术操作,增强了医护人员的法律意识、责任意识、职业风险意识,消除了门诊医疗安全隐患。
医疗安全和质量是医院生存和发展的生命线。自《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、处理难”的特点。不重视医疗文件书写,违背诊疗常规、操作规范及工作制度,以及服务态度不好等原因是引发医疗事故和纠纷的主要问题。误诊、急救等医疗事故在医疗纠纷中占有较大比例。为了加强医疗质量管理,保障门诊医疗安全,2013年4月27日至5月1日,我们在门诊范围内进行医疗安全自查。医疗安全自查的内容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。通过强化医疗安全意识,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,把一切不安全隐患消灭在萌芽状态。
医疗安全检查的步骤
1 教育阶段门诊部组织召开门诊医务人员会议,重申医疗安全的重要性,选择1-2件医疗安全案例会上宣读,提高医务人员的安全防范意识,消除医疗安全隐患,减少医疗差错,杜绝医疗事故。将医疗安全检查步骤告知职工,做到人人知晓。
    2 自查阶段此次医疗安全自查加强了“自查”这一环节,目的是为了发挥科室主观能动性,使科室负责人和每一位
医技人员善于发现问题,主动解决问题。
自查中发现的主要问题是: 一是门诊医生严重不足,内科、外科、五官科、牙科都只有一个医生,成为单打独斗局面,一但某个医生生病或者有事,该科室就得关门。发热门诊最为突出,有科室无人员。专家门诊名存实亡,没有专家到门诊上班,名不符实,没有发挥出专家作用。二是门诊病历书写不规范或缺失,部分门诊制度不齐全、不完整。三是没有危重