·3840· CHINESENURSINGRESEARCH October,
明导管被打通。再次给予拍片,导管头位于第胸椎正式培训的护士在有维护资质的医院完成严格无
3 , 。
水平,给予稳妥固定。月日晨起,病人诉肿胀感菌操作做好宣教特别是做好居家导管维护的宣教
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消失,手臂水肿消失。年月日完成治疗拔对于导管脱出等意外情况要确定导管头位置如不
2014 2 10 , 。
除导管,过程顺利。影响使用加强外漏部分妥当固定避免人为将脱出
, 。
护理的导管送回以免发生感染导管盘旋打折等并发症
2 , 、。
心理护理该病人治疗间歇期发生导管意外非同时做好固定采取措施防止导管自行向体内移位以
, , ,
常紧张担心影响后续治疗立即赶回北京希望能得免导管头进入心腔内发生不良反应
, 。, 。
到妥善处理以保证治疗顺利完成对我院有很高期望小结
, 3
值护士要关心病人使用安慰性语言做好解释工曾有报道置管过程中发生异位或盘旋打
。, ,
作做好心理疏导缓解其紧张情绪消除其恐惧心理折可能和病人血管操作者进针角度病人体位等有
, , , , , 、、
以免由于精神过度紧张等引起血管痉挛或收缩[3] 关一般均能矫正本例导管留置过程中发生
。, 。
溶栓的注意事项溶栓必须要慎重肿瘤病人的浅静脉内盘旋打折非常罕见该事件提示护士发
。, 。:
血液呈高凝状态留置静脉导管血栓发生率较高若发生冲管输液困难或置管侧手臂肿胀等异常情况首先
, , ,
生导管堵塞首先要判断是否有血栓形成如果有血栓要考虑是否有血栓形成以免因冲管等造成血栓脱落
, , ,
形成要根据情况进行溶栓处理不能急于拔除导管发生危险对于溶解纤维蛋白鞘等操作必须遵医嘱执
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以免血栓脱落发生危险如果是纤维蛋白鞘所致导行不明原因堵管要注意追问病史考虑是否有导管
, 。。, ,
管堵塞根据医嘱选择合适浓度尿激酶进行处理[4] 盘旋打折等特殊情况发生
, 。。
此类操作具有一定风险性应在充分知情同意情况参考文献:
, , 王岩乙苏北康娜例导管次异位的护理护理研
下由经验丰富具有导管维护资质护士操作[1] , , .1 2 [J].
, 。究
调整导管位置的注意事项插管过程中由于病,2008,22(5):1292.
韩国华温昌霖冠脉介入治疗导管打折离断例分析中国
[2] , . 2 [J].
人的血管变异体位等原因以及操作者的手法经验等误诊学杂志
、、,2009,9(4):978.
原因发生导管异位或打折时有报道这种情况经过调周竞奋邢红例巧用导丝缓解置管病人拔管困难的护理
, , [3] , .1
护理学报
整大多可以恢复留置管过程中发生异位很[J]. ,2013,20(8A):65 66.
, 。 , 林娥杨玉英倪桂娥尿激酶防治肿瘤病人深静脉导管堵管的效
少见此例提醒护士必须严格执行无菌操作规程导[4] , , .
。, 果及护理解放军护理杂志
[J]. ,2009,26(6):56.
管脱出时不能暴力向体内送管以免发生感染或致使作者简介
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