XXX医院门诊病历姓名:李xx性别:女年龄:50号别:急诊ID:主诉:心跳呼吸骤停20分钟。过去史:无家族史:无过敏史:无现病史:患者家属诉患者昨日在院外行“大量运动”于20分钟前突发心跳呼吸骤停20分钟后入我院抢救。体检:呼吸不应,大动脉及搏动。心跳呼吸均为零,血压测不到,,双肺呼吸音消失,心音不能闻及。诊断:心跳呼吸骤停。建议:抢救建议患者家属进行尸检明确死因急诊门诊医生:陈xx2017年x月x日18:20处置:盐酸多巴胺注射液/20mg(甲类)*%*250ml1袋用法10X20mg静滴即刻氯化钠注射液(科伦)/250ml(甲类)*%250ml1袋用法1X250ml静滴1/日陈xx2017年x月x日18:15
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