男性首发精神分裂症患者配偶心理健康状况调查及心理干预效果评价.doc男性首发精神分裂症患者配偶心理健康状
况调查及心理干预效果评价
关键词男性首发精神分裂症配偶心理问题心理干预研究表明,良好的家庭支持直接影响精神分裂症患者的
预后。为了解男性精神分裂症患者配偶的心理状态,更好地对她们进行心理干预指导,提高其应对突发事件的能力,减少焦虑抑郁等心理问题的发生,提供良好的家庭支持,促进患者有效康复,我们对男性首发精神分裂症患者配偶的心理状况进行相关调查,并针对性进行心理干预。报告如下。
资料与方法
2009年10月〜2010年6月收治男性首发精神分裂症患者的配偶为研究对象。共入组150名,年龄23〜47岁;职业:农民60名,工人54名,干部30名,无业6名;学历: 大学24名,中专15名,高中48名,初中45名,小学18 名。
研究工具:采用:①症状自评量表(SCL-90)测评被试的心理健康状况。该量表包括90道题目10个因子,每个题目后有5种供选择的答案,分别用1〜5分来表示。得分越高越表明心理状况越差,以某项因子得分〉3分作为心理问题的检出标准。该量表在国内心理健康诊断上被广泛应用, 〜。②焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评被试的焦虑抑郁状况。SAS、SDS均有20个条目,主要评定项目所定义的症状出现的频率,分为
4级评分, 各条目得分为总粗分,粗分XI. 25为标准分,标准总分<50 分者为正常;>50分者为轻度焦虑或抑郁,>60分者为中度焦虑或抑郁,>70分者为重度焦虑或抑郁。
测评方法:测评前统一指导语,由研究者对量表进行解释,由入组被试填写,对文化程度较低不能理解题意者,调查者给予解释并征得同意后代为填写,并当场收回。再由经过统一培训的精神科主治医师对量表进行盲法评定,并与国内常模进行比较。
心理干预:与入组被试直接面谈,消除思想顾虑,针对上述调查结果进行有针对性的心理干预。发放有关精神卫生知识小册子,讲解疾病的性质、发展过程及治疗手段,提供应急措施等。观察4周。于干预4周末再次采用上述量表对入组被试进行测评,并进行对比分析。
统计方法:,计量资料比较采用t检验。
结果
心理问题检出率:心理干预前入组被试各种心理问题检出率29. 33%%,抑郁情绪发生率 42. 67%。
入组被试心理干预前后SCL-90评分与国内成人常模比较:入组被试心理干预前SCL-90各因子分除精神病性因子分外,均显著高于国内成人常模
(P<);心理干预后除强迫及精神病性因子分无显著变化外,其他各因子分均较心理干预前有显著性下降(P<0. 05或P<0. 01 ),与国内成人常模比较,除恐怖因子分差异有显著性(P<0. 01)外,其他各因子分差异均无显著性(P〉)。见表1。
入组被试心理干预前后SAS、SDS评分与国内成人常模比较:入组被试心理干预前SAS、SDS评分均显著高于国内成人常模(P<);心理干预后均较心理干预前有显著性下降(),但仍显著高于国内成人常模()。讨论
本调查发现,男性首发精神分裂症患者的配偶中, 29. 33%存在不同程度的心理问题,焦虑情绪发生率46. 67%, 抑郁情绪发生率为42. 67%o心理干预后SCL-90各因子分均较心
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