?胆红素生成比较多:缺氧使胎儿RBC生成多,75%胆红素来源于破坏的红细胞,,,80天,早产儿60-70天无效造血新生儿黄疸Neonataljaundicel胆红素转运能力差:胆红素与白蛋白结合力下降早产儿血白蛋白低于正常足月儿胆红素到肝脏后,与肝细胞的可溶性配体蛋白Y、Z蛋白结合才能进入肝细胞,但新生儿配体蛋白缺乏,含量低,且活性5-10天后达成人水平新生儿黄疸Neonataljaundicel新生儿黄疸Neonataljaundicel胆红素肝代谢能力不完善:非结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成结合胆红素,新生儿易发生低血糖葡萄糖醛酸转移酶量和活力低下,其活性不及成人的1/10新生儿黄疸Neonataljaundicel胆红素肠肝循环导致排泄障碍:初生儿肠道内菌少不能将胆红素还原成尿胆素原、尿胆素排除体外肠道内β葡萄糖醛酸苷酶可水解结合胆红素再变为未结合胆红素被吸收入肝胎粪排泄延迟等新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人1-2%
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