第七节膝关节韧带损伤
不稳定关节:
其稳定性主要依靠:
韧带和关节囊构成完整的韧带关节囊网,成为稳定膝关节的基本结构。
内侧副韧带最为重要:
伸膝时,内、外侧副韧带紧张,只能屈伸。
前交叉韧带:膝关节完全屈曲和内旋胫骨时,最为紧张。
不稳定性:自股胫关节的非生理性活动。
直向不稳定:侧向、前后向。
旋转不稳定:
三个走向的不稳定可以单独存在,但经常以不同的复合形式出现。
膝关节不稳定的常见检查方法
理学检查:
侧方应力试验:
抽屉试验:
轴移试验:
应力摄片:4mm,12mm。
关节镜检查:对诊断交叉韧带损伤十分重要。
MRI:
一. 前交叉韧带损伤
概述:
运动员最常见。
膝关节伸直位下内翻损伤或屈曲位下外翻损伤都可以导致。
往往合并内、外侧韧带与半月板损伤。
伤后2小时即出现严重关节血肿。
伤时可听到破裂声,膝关节立即感到无力。
检查
前抽屉试验(Lachman)阳性。
轴移试验阳性。
侧方应力试验可阴性。
X线可阴性。
关节镜检查:重要。
MRI:
韧带损伤可分为:
扭伤:部分纤维断裂。
部分韧带断裂
完全断裂
联合性损伤
“三联伤”:前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤和内侧半月板损伤。
膝关节韧带损伤 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
