0919职业紧张对医务人员免疫功能影响的研究.pdf

Journa l ofM ed ica l Forum V ol130 N o119 O c tober 2009 # 19#
职业紧张对医务人员免疫功能影响的研究*
李国玉, 王威 1, 李磊, 庄探月 2, 张育红, 孙磊, 刘伟俊, 张永年, 张辉 3
郑州市职业病防治所郑州市 450053
摘要目的研究付出- 获得不平衡对医务人员免疫功能的影响。方法应用付出- 获得不平衡量表
调查了 303名医务人员职业紧张情况, 并进行免疫球蛋白( IgG、IgM、IgA )及补体( C3和 C4)测定, 分析付出一获
得不平衡对免疫功能的影响。结果医生和护士均存在不同的付出- 获得不平衡和过分负责, 高付出- 低获得
组补体 C3水平高于低付出高获得组( P < 0. 05) , 过分负责组补体 C3水平高于未过分负责组( P < 0. 05)。付
出- 获得不平衡和过分负责对免疫球蛋白( IgG、IgM、IgA )及补体 C4影响无统计学意义( P > 0. 05) 。结论付
出- 获得不平衡可引起医务人员免疫功能变化, 可导致补体 C3水平升高。
关键词医务人员; 付出- 获得不平衡量表; 免疫功能; 职业紧张
中图分类号: R192 文献标识码: B 文章编号: 1672-3422( 2009) 19-0019-03
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近年来, 付出与获得不平衡量表( E ffort- Re- 分负责 0得分 6~ 24 。付出- 获得不平衡指数
w ard Imbalance m ode,l简称 ERI)在国外逐渐被应(ER I ratio)的计算公式为付出的因子分( E ) /获得
用到心理疾病和行为问题研究中, 从一个新的视的因子分( R) ***@C, C 为付出项目个数与获得项目个
角研究工作与健康的关系[ 1 - 5 ] , 国内亦将其引入并数的比值, 即 6 /11。在结果中 ER I大于 1, 认为是高
应用于职业人群等工作压力研究中[ 6- 7] 。工作压付出低获得组, 而 ER I小于或等于 1 的为非高付出
力对医务人员的健康影响日益受到研究者的关低获得组。/过分负责 0得分在总人数中约二分之
注。研究显示, 工作付出一获得不平衡是导致护一处的整数因子分为界限, 高于该分数认为是/过分
士出现职业紧张的影响因素, 但是付出与获得不负责 0, 低于该分数认为未/过分负责 0。
平衡对医务人员免疫功能的影响未见报道[ 4, 8] 。为了保证调查的质量, 采用面对面问卷调查
我们对郑州的医务人员进行了 ER I问卷调查和免的方法, 组织课题组成员进行统一培训, 在项目负
疫功能检测, 旨在了解医务人员工作付出一获得责人统一指导和监督下, 专人负责调查, 使应答者
不平衡情况, 并探讨其对职业人群免疫功能的影按问卷要求如实完整填写。
响, 为改善医务人员的身心健康提供理论依据。 1. 2. 2 免疫功能指标的测定免疫球蛋白( IgG、
IgM、IgA )及补体( C3和 C4)测定采用免疫透射比
1 对象与方法浊法, 仪器用美国 B eckm an 一 Cou lter公司制造的
ARRAY - 360型免疫透射仪, 试剂由同公司提供。
1. 1 研究对象