危急值接收登记本.docx

XXXXXX医院危急值报告制度与工作流程(2016年第二版)一、“危急值”的定义“危急值”是指某项或某类检验、检查的异常结果,当这种异常结果出现时,提示患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。故“危急值”是表示危及生命的检验、检查结果。二、“危急值”,医技科室工作人员应做如下工作:①立即检查室内质控是否在控,操作是否正确,仪器传输是否有误,检验科还需确认样本采集是否符合要求,如认为样本不合格,检验科人员应指导护士以正确的方式重新采集样本;②询问医生该结果是否与病情相符;③查看历史结果;④在确认仪器设备正常的情况下,酌情复查。,按照《危急值报告登记本》上的项目完整记录,医技科室的有资质检验/检查者15分钟内电话通知临床科室护士站,由有资质护士或医生接听危急值报告内容,按照《危急值接收登记本》上的项目完整记录,并将记录的内容回读给报告者,须双方确认一致,通话结束。记录内容包括:检验/检查日期、报告时间、患者姓名、出生日期(8位数)、住院号/ID号、检验/检查项目及结果、接听者姓名和工号、报告者姓名和工号。特殊情况,电话无人接听,医技科室直接电话通知开单医生(医生电话备份医技科室)。“危急值”报告后,5分钟内通知主管医生或值班医生,记录时间并签名。主管医生或值班医生接到报告后30分钟内要查看患者,进行处理并将处理意见记录在病历中。“危急值”报告后,5分钟内电话通知患者及家属立即回到科室分诊台,并及时安排患者就诊。无法联系患者家属的需登记备案。三、“危急值”报告工作流程四、目前提供的危急值项目和范围(2016年8月1日起执行)(一)检验科检验项目单位低值高值备注白细胞计数109/(血液科、肿瘤科白细胞计数<×109/L)35末梢血血红蛋白含量g/L60(新生儿科90)---末梢血血小板计数109/L20(血液科、肿瘤科10)---末梢血凝血酶原时间S---30静脉血活化部分凝血活酶时间S---70(新生儿外科90)静脉血酸碱度------动脉血二氧化碳分压mmHg1560动脉血钾mmol/()血清钠mmol/L120160血清钙mmol/;()8静脉血尿素mmol/L;---20血清肌酐umol/L---450血清谷丙转氨酶u/L---400血清血淀粉酶u/L--->350血清(二)心电图室1、RR间期≥;2、房扑、房颤(心室率>180次/分);3、恶性室性心律失常(多源性室速、