本次讲座的主要内容:、化学治疗在恶性肿瘤治疗中的地位化学治疗成为恶性肿瘤综合治疗的三大主要手段之一。外科医师应当掌握一定的肿瘤化疗知识。二、(GF)瘤体中不断分裂增殖的瘤细胞占整个瘤细胞的比例--GF。GF高的肿瘤,瘤体增生迅速,对化疗药物的敏感性亦高。。由G0期(静止期)、G1期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、G2期(DNA合成后期)及M期(有丝分裂期)SA根据化疗药物对各时相肿瘤细胞的敏感性不同,一般可将其分为两大类:NSA)SA)。NSA能杀伤各时期的肿瘤细胞包括G0期细胞。作用特点为剂量依赖性。代表药物:阿霉素、SA主要杀伤处于增殖期的细胞(S期和M期)作用特点为时间依赖性。代表药物:氨甲蝶呤、氟尿嘧啶、紫杉醇根据肿瘤细胞增殖动力学原理,SA联合应用,即联合化疗,可提高对肿瘤细胞的杀伤率。联合化疗:几种不同作用特点的药物按先后顺序给药的序贯疗法与几种药物同时使用的化疗。)烷化剂:环磷酰胺2)抗代谢类药物:氨甲蝶呤、氟尿嘧啶3)抗生素类:阿霉素、表阿霉素4)植物类药物:长春新碱、紫杉醇、羟基喜树碱5)金属络合物类:卡铂、草酸铂6)激素类及抗癌中药三、:大剂量或中等剂量间歇给药氮芥类:环磷酰胺、异环磷酰胺环磷酰胺(CTX):商品名(环磷氮芥、安道生、癌得星、癌得散)主要用于乳腺癌联合化疗(CAF方案),常用剂量:600mg/次,配伍可用生理盐水。
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