肺结核
北京中医药大学附属护国寺中医院内科
王晓丽
人类控制结核病中三个里程碑
引入有效的化疗药物治疗结核病
(1944 SM;1950 INH)
分子生物学技术在结核病研究中的应用
概述和定义
结核病是结核杆菌引起的慢性传染病,以肺结核最为常见,五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。
流行病学:
1、最古老的传染病之一
2、全球疫情:耐药菌的出现及扩展、HIV、控制规划的不完善导致全球结核病疫情明显上升。
3、我国疫情:
全球疫情
全世界 1/3 人感染结核菌( 20 亿)、结核病人 2000 万,死亡 200-300 万/ 年。
由于 AIDS/HIV 流行,多耐药结核菌及患病人数迅速增多。
WHO 1993 年宣布:“全球结核病处于紧急状态”。
1998 年再次提出:“遏制结核病行动刻不容缓”
全世界1/3人被结核感染
每分钟有15人死于结核
95%病例分布在发展中国家
多菌耐药的结核菌感染率增加
我国情况
高患病者 523/10万(593万\年)
高耐药者初治耐药 %
继发耐药 41%
高死亡者 21/10万(25万\年)
带菌者 134/10万人
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