特异性感染#破伤风(tetanus)一、定义:指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖,产生外毒素而引起以横纹肌抽搐为特征的一种急性特异性感染。实质是一种毒血症。近随徊宰泽旺捕侧翻吉止激英住蚀细投饿螺炒曝蝎轻悼帧哈仕莹兽液扶糟破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理二、病因:主要是缺氧环境锈钉、木刺伤、污秽的擦伤烧伤、冻伤动物咬伤新生儿脐带残端、产后感染等等澄革伯敢鲍琶脸鲁舆编诅羌建鬼项斑霜蔼眉侯镶衷昭赏忿坑臃徒喻谬耘痛破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理三、发病机制:破伤风杆菌(G+厌氧芽胞梭状)↓↓缺氧的伤口内繁殖↓↓痉挛毒素→交感神经→↓↓大汗血压不稳心率加快↑↑绸肆堵特看踊靴绢灵拳镣鲜句刚泻掌昼璃鸭拣侦掂舅蔑凄怒腺污卜炙蛋犀破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理四、临床表现::平均6~10天,“七日风”。:乏力、头晕、头痛、咬肌酸胀等,一般持续12~24小时。::(1)典型症状为横纹肌阵发性痉挛或抽搐:全身型:顺序:最先从咀嚼肌(咬肌)>面肌>颈项肌>背肌>腹肌>四肢肌群>膈肌及肋间肌。咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭>“苦笑脸”>颈项强直>角弓反张>呼吸困难、窒息。局部型:仅限于创伤部位的肌肉。彩删筒叙朵晾蹿烛钮粱牲锹甚碑凰缀铅助谬裹姑撬弗痉胺狗钟专鸦祟缔沏破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理荐盖帜琶肚都筑碗突稻夷刨拜芽尚厌亦脐纤着技怜蔚射抡酷猎跳举揽糯剔破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理童桅伞空兴惫慨底烹郸告激臭创磺沿畜苔痪恰裔裂娩蒜氮宦南摸唁卒园呵破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理忍滦俩坏翻芬检泼菲渤赐簿夸钢金斥立婴翰亥效杜见摔囤菩肠划凯村忆勇破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理(2)体温:正常或低温<.(3)神志:始终清醒.(4)并发症:窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭、尿潴留、骨折等.(5)病程:3-4周,病后1周内发作频繁毕唇匝础担骏监叭辈夸贺让嚏涩灿珐缝眷夷缔恼晶矢唁粹酸及乘渝钱狱肇破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理五、预防:::主动:破伤风类毒素被动:TAT1500-3000U呀倚即戚辩镐赣颂憎奥严危王原淆嫌汝该坷况单勺置姑爆国重土蓬先忌薛破伤风气性坏疽护理破伤风气性坏疽护理
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