展中国痤疮治疗共识会推荐治疗方案.pdf

�万方数据
.会议纪要·����C��痤疮治疗新进展——中国痤疮治疗共识会推荐治疗方案��������������2003��������������7����!������9��d��������!��L��!��36������涤平痤疮是一种常见的皮肤病,。尽管治疗方法很多,但迄今尚未找到一个大家公认的较理想的治疗方案。为寻求一种高效、快捷、耐受性好的治疗指南,��年�月�一�日在北京召开了中国痤疮治疗共识研讨会。由中华医学会皮肤性病学分会主任委员陈洪铎教授和巴黎国际痤疮治疗����������Har{lld����、徐文严、马圣清、廖康煌、朱铁君、王家璧、傅志宜、赵辨、徐世正、周永华、徐汉卿、王宝玺、张建中、涂平、赵广、赵俊英、毕志刚、靳培英、孙建方、秦万章、郑茂荣、郑捷、顾军、温海、郑志忠、乔淑芳、曾凡钦、程滨珠、范瑞强、赖维、熊俊浩、眭维耻、郝飞、蔡昌金、何春涤、史月君、李春阳、赵天恩、张学军、郑敏、尤刚、廖元兴、吴晓初、吴艳。会议就痤疮的发病机制、痤疮对患者生活质量的影响、痤疮治疗的现状和存在问题、综合治疗策略等进行了深入的探讨,。会议探讨了痤疮的发病机制。痤疮是多种因素综合作用所致的毛囊皮脂腺疾病,其中包括皮脂分泌过多、毛囊口过度角化、痤疮丙酸杆菌增殖、过度的免疫反应。另外。还与遗传及心理因素有关。毛囊皮脂腺的阻塞是导致痤疮的初始因素。不正常脱屑与丝状物和脂质小滴混合堆积,形成微粉刺。毛囊内继而充满脂质、��黑头粉刺。如果痤疮丙酸杆菌增殖并产生炎性介质,则发展为炎性丘疹、脓疱、结节及肉芽肿性损害。痤疮虽然是一种皮肤病,但对患者生活质量的不良影响常被医生忽视。此����������r�����������������������—�岁的青少年中,痤疮发病率高达�%。、心理、、癫痫,糖尿病、腰腿痛、关节炎等疾病。痤疮患者也容易情绪低落,易于焦虑和愤怒。,可能会严重影响患者的学习、���作、运动、人际关系和社会生活。使患者的生活质量下降。目前,国内正在进行痤疮患者心理社会方面的研究。目前痤疮治疗的药物和方法很多,但也存在不少问题。突出表现在以下几方面。首先是选择药物缺乏针对性。由于对痤疮的发病机制和过程了解不够,对临床皮损相应的病理生理基础理解不深,因而部分医生在选择药物时有很大盲目性和随意性。如粉刺为主时选用抗生素,而炎性损害明显时仍单独应用维�嶂萍恋取F浯问谴�惩庥梦珹酸和过氧苯甲酰制剂的局部刺激问题。第����������A��������������������中常用的药物,但因其自身稳定性较差,且局部刺激较常见,大大限制了其在临床中的应用。过氧苯甲酰是一种非常有效的局部抗生素制剂,但因传统制剂易产生局部刺激,也限制了其临床应用。再就是抗生素的耐药问题。抗生素虽为治疗痤疮的有效手段,但在使用过程中出现的耐药问题却日趋严重。据统计,在美国,痤疮丙酸杆菌对红霉素、四环素、��年的�%已升至��年的�%。关于复发问题,目前认为微粉刺是临床复发的病理基础。但多数医生对此认