CT 肺动脉成像诊断肺栓塞的一致性研究.pdf

·348 · 实用医学影像杂志 2010 年第 11 卷第 6 期 JPMI,2010,,
·论著·
CTT肺动脉成像诊断肺栓塞的一致性研究
师建强,原杰
(山西省人民医院 CT 室,山西太原 030012)
【摘要】目的评价 CTT肺动脉成像(CTPA)诊断肺栓塞(PE)时,不同经验的读片者间和同一读片者内的一致性。方法 55T例
临床可疑 PET患者行 CTPAT检查,6T位不同经验的放射科医生独立地分析 CTPAT图像来评价读片者间的一致性。 3T位放射科医生 3T个
月后第二次分析 CTPAT图像来评价读片者内的一致性。 PET的表现分为阳性、阴性和难以确定。读片者一致性用百分比及 KappaT系数
表示。结果 6T位读片者判定 29~31T例(平均 )患者 CTPAT为 PET阳性,1~5T例(平均 )患者 CTPAT为难以确定。 6T位读
片者在 48T例(%)患者 CTPAT的诊断上取得一致意见,5T位读片者在 4T例患者(%) 的诊断上取得一致意见,4T位读片者在 2T例
患者(%)的诊断上取得一致意见,3T位读片者在 1 例患者(%)的诊断上取得一致意见。在诊断 PET上,如果以每例患者为观察
单位,读片者间的一致性“非常好”(Kappa 值为 )。以每个肺动脉为观察单位,读片者间的一致性“好”(85%,KappaT值为 );以
肺叶动脉为观察单位,读片者间的一致性“好”(89%,KappaT值为 );以肺段动脉为观察单位,读片者间的一致性“中等”(75%,
KappaT值为 )。如果以每例患者为观察单位,同一读片者内的平均一致性“非常好”(96%,KappaT值为 )。结论在 CTPAT上诊
断 PE 时,经验不同的读片者间和同一读片者内的一致性均较好。
【关键词】肺栓塞; 体层摄影术,XT线计算机; 血◺
【中图分类号】;; 【文献标识码】A 【文章编号】1009-6817(2010)06-0348-04
Interobserver agreement between six radiologists with different level of expertise in the diagnosis of pulmonary embolism using
CTPA Shi Jianqiang, Yuan Jie. CT Division, Shanxi Provincial People's Hospital, Taiyuanshi 030012, China
【Abstract】 Objective To evaluate the interobserver agreement between six radiologists with different level of expertise in the diag-
nosis of pulmonary embolism (PE) puted tomography pulmonary angiography (CTPA). Methods Fifty-fiv