中西医治疗脑血栓的临床疗效分析.docx

中西医治疗脑血栓的临床疗效分析脑血栓是由于脑动脉硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞或在狭窄的基础上形成血栓,造成脑局部急性血流中断,软化坏死,缺血缺氧,并且出现相应的神经系统症状,常见的脑血栓后遗症有偏瘫、失语等。本病是缺血性脑血管病中常见的类型,占整个脑血管病的40%~60%[1],因其发病率高、死亡率高给人类生命健康造成了巨大的威胁。随着公众对脑血栓的关注及了解日益加深,脑血栓的治疗也是医务人员研究的重要课题之一。总体治疗原则是改善脑部血液流动循环,消除脑水肿,降低脑损害。 1对象与方法研究对象 100例确诊为脑血栓患者随机均联盟分为两组。实验组50例,男29例,女21例,年龄41~67岁,平均年龄岁,病程1~72天,平均21天,其中完全瘫痪19例,为完全瘫痪31例,失语39例;对照组50例,男33例,女17例,年龄35~76岁,平均年龄岁,病程7~60天,平均20天,其中完全瘫痪20例,为完全瘫痪30例,失语41例。对照组与实验组在遗传学上没有显著性差异,可以作为比较对象。 :使用脑细胞活化剂,如脑活素、维脑路通等进行静脉滴注,同时进行氧疗,降血压与颅内压的治疗。观察组治疗方法:除了接受上述对照组的治疗方法外还要加上中药综合治疗。以通脑灵方为主处方:生熟大黄各15g、桃仁20g、水蛭10g、郁金12g、胆南星12g这五味药组成,根据患者的不同情况进行加减药材。每日一剂,早晚煎服,同时配合针灸推拿进行治疗。 [2]。基本治愈:功能缺损评分减少91%~100%,神经系统症状基本消失,可以生活自理;好转:患者神经功能缺损积分减少18%~45%,神经系统症状部分消失,借助外物可以站立,但是生活不能自理;无效:功能缺损评分减少17%以下,病情恶化甚至死亡。 ,结果采用t检验。 2结果经过治疗实验组运用中西医结合疗法治愈26例,好转19例,有效率为90%;对照组采用西医疗法治愈17例,好转17例,有效率为68%。经统计学处理分析显示,实验组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果。 3讨论脑血栓是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局部神经功能缺损的一种疾病[3]。脑血栓多发在中老年人身上,发病前也有很多相应的先兆症状,采用西医治疗一般就是应用溶栓治疗,虽然见效快,效果好,但是并发症也比较多。在中医范畴内属于“中风”与“卒中”,简单说来就是本虚标实。本虚即肝肾阴虚于气虚,标实即风火痰瘀,影响血气运行,形成血瘀,导致气郁化火,灼津成痰,形成了脑血栓病的恶性循环。病症轻者口歪眼斜,手足麻痛,头晕目眩等症状;重者肢体瘫痪、神志不清、猝死等。因此,对脑血栓患者及时进行通肺化痰是治疗的重要手段,然后辅以补气养血的治疗,畅通经络与血脉。通脑灵方是由南京中医药大学的杨延光教授经过多年临床经验总结出来的药方。桃仁具有活血化瘀之功效;大黄性味苦寒,归属胃肠肝脾经,具有泻下攻积、活血化瘀、清泻湿热之功效,可以稀释血液,降低血液粘稠度