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拜唐苹消峰去谷(精选).ppt


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拜唐苹消峰去谷
一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处
Cryer PE et al. Diabetes June;26(6):1902-1912
糖尿病低血糖
高血糖的治疗目的:
降低高血糖、防止低血糖
拜唐苹®在防治低血糖中的作用
拜唐苹“消峰去谷”:降低餐后血糖改善血糖波动
持续性血糖监测: 拜唐苹® 3x50mg/日治疗7周前后比较1
1. Zick, Acarbose Fibel 2001.
2. Ceriello A. Diabetes, 2005;54:1-7.
拜唐苹®作用机制
拜唐苹—作用机制独特
拜唐苹不刺激内源性胰岛素分泌,单药治疗时不引起低血糖
碳水化合物吸收
十二指肠
空肠
回肠
未服用拜唐苹
服用拜唐苹
空肠
回肠
空肠
回肠
未服用拜唐苹
服用拜唐苹
碳水化合物吸收
碳水化合物
拜唐苹®与磺脲类药物合用 减少低血糖发生率
Diabetes Nutr Metab. 2002 Jun;15(3):143-51.
拜唐苹®、格列本脲单用及合用低血糖发生率比较
格列本脲组
拜唐苹® +
格列本脲组
拜唐苹® 组
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
29%
10%
0
N=84
2型糖尿病患者
低血糖发生比例(%)
拜唐苹®与胰岛素合用减少低血糖发生
实用临床医学 2004;5:7-9.
n=82
拜唐苹®单用及与胰岛素合用治疗1型糖尿病低血糖发生率比较
P<
86
25
0
25
50
75
100
预混人胰岛素
预混人胰岛素+拜唐苹®
低血糖发生次数
10
预防低血糖——联合用药
餐后高血糖: 餐后血糖控制不佳——增加胰岛素用量——低血糖风险增加
正常空腹
血糖下限
低血糖风险
正常餐后血糖上限
早餐
午餐
晚餐
早餐
夜间
夜间血糖控制不佳: 量足——夜间低血糖// 量少——清晨空腹血糖高

基础血糖

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  • 时间2015-10-03