消痔灵注射液治疗内痔368例临床总结.docx

消痔灵注射液治疗内痔368例临床总结【摘要】目的探讨消痔灵注射液治疗血管肿型,静脉瘤型及纤维肿型各期内痔的疗效。方法局麻下采用四部注射法治疗368例内痔患者。结果术后1~3年随访95例,仅3例晚期内痔复发。结论消痔灵注射液注射治疗各型内痔效果满意。【关键词】消痔灵;内痔;四步注射;效果近年来,我们采用消痔灵注射液作四部注射治疗内痔368例取得满意效果,现报告如下。1资料与方法一般资料本组368例中,男266例,女102例。30~40岁为最多,计149例,占%。病程:1~5年者最多178例,占%。操作方法[1]在局麻下患者取侧卧位,在肛镜下暴露痔核,检查内痔的部位和数目,并作直肠指检,确定母痔区有无动脉搏动,黏膜用%新洁尔灭液消毒。用10ml注射器及5号针细长头取不同浓度的消痔灵液分四部注射。痔的上动脉区注射用1:1浓度一般注射1~2ml。痔区黏膜下层注射用2:1浓度在痔核中部进针,刺入黏膜下层后作扇形注射,使药液尽量充满黏膜下层血管丛中,以痔核弥漫肿胀为度,一般注射2~4ml。痔区黏膜固有层注射当第二步注射完毕,缓慢退针,多数病例有落空感,为针尖退到黏膜肌板上的标志。注射后,黏膜呈水泡状,一般注射1~2ml。洞状静脉区注射用1:1浓度在齿线上处进针,刺入痔体的斜上方~1cm,作扇形注射,一般注药1~3ml,一次注射总量15~30ml。其他痔核依法处理,每次注射不超过3个痔核,注射完毕,将三黄油膏棉球塞入肛内。将肛镜取出用纱布和宽胶布固定,当日不排大便,以后每日便后无需其他处理。6~10天左右痔核萎缩消失。如晚期内痔脱出肛外者,亦可在麻醉后牵出痔核在肛外注射处理方法同前。临床观察:血管肿型和静脉瘤型内痔。无论何期注射后1~3min痔核立刻变化,由朱红色渐渐变白。注射事项严格消毒,每个痔核都应在注射前消毒1次,针头刺入痔内一定无回血,再将药液注入,切忌注入过深或过浅。,占%。两次注射痊愈者11例,占%。与痔型的关系:血管肿型、静脉瘤型及纤维肿型的近期治愈率分别为%、%、%。三种痔型疗效