新生儿脐静脉置管两种封管液应用效果比较.doc

新生儿脐静脉置管两种封管液应用效果比较.doc新生儿脐静脉置管两种封管液应用效果比较成艳玲广东省清远市妇女儿童医院新生儿科511500【摘要】目的:探讨给予新生儿脐静脉置管两种封管液的临床效果。方法:选取2012年1月至2013年5月我科给予跻静脉置管的新生儿患者33例,遵循随机的方式,将患者分为两组一一观察组与对照组,其中观察组17例,对照组16例,两组患儿出生后6小时内均予脐静脉导管插管进行治疗,%生理盐水封管液进行封管,对照组给予10U/ml肝素盐水稀释液进行封管。结果:通过两组患儿导管留置时间与并发症发生率的对比,治疗组与对照组没有明显差异性,无统计学意义(均P>)。结论:%生理盐水封管液进行治疗,安全可靠,值得推广。【关键词】新生儿;脐静脉置管;封管液;%生理盐水脐静脉置管在新生儿的运用中具有操作简便、易于护理、技术和设备条件要求不高、并发症少的优点。在静脉导管留置时,影响拔管的主要因素括感染与出血、管道堵塞。另外,封管液的类别与使用方法也是影响脐静脉置管质量的主要因素。%生理盐水与肝素钠盐水稀释液哪种作为封管液的疗效更好,木文采用两者进行试验,现报道如下。1、,其中男患儿18例,女患儿15例,胎龄32到38周,平均胎龄(&plusmn;)周,出生体重在1000g-2000g之间。在33例新生儿患者中,均为早产儿。通过随机的方法将患者分为两组一一观察组与对照组,其中观察组17例,对照组16例,两组患儿均采用婴儿脐静脉导管进行治疗,%生理盐水封管液进行治疗,对照组给予肝素钠盐水稀释液进行治疗。两组患儿一般资料相比较,差异不明显,无统计学意义(P>),可以用作对比。,插管成功经X线检査,确定导管尖端位置位于T6-T10治疗,而且导管的型号与规格是完全一样的。置管后每天进行输液治疗,输液结束之后,再通过脉冲正压的方式将导管进行封管处理,留置期为7-9天,两组患儿均采用婴儿脐静脉导管进行治疗,%生理盐水封管液进行治疗,对照组给予肝素钠盐水稀释液液进行治疗。,采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<。2、 ,如表(1)所示。表1两组患儿的脐静脉置管留置吋间(d,x&plusmn;s)3、 ,生理盐水在人类身体中可维持渗透压与细胞外液容量,因此,通过生理盐水作为静脉置管的封管液,可以对血栓的形成进行有效的控制。研究表明,无论是生理盐水还是肝素盐水,在成人深部血管置管中都有应用,两组的疗效差异不明显。同样,在新生儿脐部静脉置管中,其疗效差异也不明显。由于新生儿的静脉比较脆弱,其毛细血管非常细小,特别是早产儿的毛细血管更多更小,因此,在缺氧、酸中毒的情况下,容易出现出血现象。另外,新生儿的造血系统尚不完善,尤其是早产儿的凝血因子更为低下。因此,在新生儿进行静脉置管时,要控制好肝素盐水的用量,因为肝素的抗凝效果非常强烈,用量过多会造成新生儿的凝血功能出现障