脊柱侧弯.doc

失衡的天平——脊柱侧弯一、什么是脊柱侧弯?脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。二、脊柱侧弯的危害:轻微的脊柱弯曲异常会影响儿童青少年的姿势和体态,使脊柱着力的作用点不平衡,青少年易产生疲劳感和背部不适。如不加以干预,畸形和疼痛会加剧,严重的会损伤脊髓和神经根,导致病人头痛、失眠、记忆力减退,甚至造成瘫痪。同时,异常的弯曲也会妨碍内脏器官的功能和发育,如果脊柱不正引起了肋骨和胸廓的畸形,还将造成心肺功能障碍,导致心脏功能衰竭。三、脊柱侧弯患病现状及病因:脊柱侧弯虽然听上去陌生,但其实并不少见,我国脊柱侧弯发病率为1%~%,如按2%估算,在我国3亿儿童和青少年中,患者数目达6千万,在广东省,脊柱侧弯的发生率约为3%,尤其在8~14岁的青少年中常见。在快速生长发育期间,脊柱侧弯患病率有逐年增高趋势,其后患病率趋于平衡,且女性患者较多,男女比例大约为1:4。在患者中,很大一部分(80%)为特发性,意思就是原因不明的脊柱侧弯。目前,10岁以下儿童发生脊柱侧弯的比例越来越高,而且多数是先天性的。除此之外,一些疾病也会导致脊柱侧弯的发生,如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化以及后天的脊柱结核、脊柱肿瘤、脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、肌营养不良、外伤等都可造成脊柱侧凸或前后凸。两下肢不等长亦可造成脊柱的代偿性侧凸,其脊柱异常程度主要与疾病的性质和严重程度有关。但是青少年一些不良的学习生活习惯也可能会引起脊柱侧弯。比如长期用双肩的一侧背书包,书包过于沉重,不注意日常锻炼,营养不良缺乏钙质等。四、脊柱侧弯如何预防及日常保健措施:让孩子学习时保持正确姿势。正确的姿势指身体距离桌子一拳的距离,眼睛距离书本一尺的距离,身体坐正,书本放在身体正方偏右(适合于右手写字的人),这样的习惯需要养成,对骨骼和身体都很有好处的;正确的桌椅高度应该能使人在坐时保持两个基本垂直,一是当两脚平放在地面时,大腿与小腿能够基本垂直二是当两臂自然下垂时,上臂与小臂基本垂直这样就可以使人保持正确的书写姿势如果课桌椅的高度没有及时依据身高变化而做出相应的调整,使青少年长期坐姿不正可能会诱发脊柱侧弯。学习时头部过低、歪头、颈部过分前伸和前弯,是导致脊柱侧弯、颈椎病等病症的重要原因。尽可能保持自然端坐,头部略微前倾,保持头、颈、胸的正常生理曲线;使用适合孩子身高的桌椅,避免头颈部过度后仰或过度前屈,书写时眼睛、身体和书桌都要保持一定距离。2、适当的书包重量和背包方式美国物理治疗协会通过对九年级学生的研究表明,背包过重和背包方式错误可能造成青少年背部损伤和肌肉疲劳孩子背包过重将引起脊椎后弯侧弯前倾或扭曲同时,肌肉可能因极度紧张而疲劳,脖子肩膀和背部容易受到伤害因此,建议把背包重量控制在背包者体重的10%以下,合理放置书包内物品也很重要,最重物品应放在最贴近背部的位置,建议孩子尽量采取双肩背的背包方式单肩背包或斜挎方式让人始终由身体一侧受力,久而久之