结核性脑膜炎tuberculousmeningitis 泸州医学院附属医院儿科结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。 可累及全身各个器官,以肺结核最为多见。 随着HIV的流行和AIDS的出现,多耐药性 结核菌株的产生,加之对结核病人管理不善, 防治措施不力,结核的发病有所回升。概述概述全球结核感染人数20亿,约占三分之一每年新发现结核病人数为800万-1000万每年死于结核病人数为300万结核感染高发区:南亚、中国、印度、 非洲、拉丁美洲(WHO资料)全世界概述中国目前结核感染人数>4亿现有活动性结核病人数451万每年因结核病死亡人数 13万 0~14岁儿童结核感染率6%~9% (全国第4次结核病流行病学调查)1995年WHO首次提出新的“WHO结核病控制战略”即“控制传染源”和“直接督导治疗+短程化疗”(directlyobservedtherapyshort course,DOTS)DOTS(直接督导治疗加短程化疗)机制:快速杀灭体内处于不同繁殖速度的细胞内外结核菌群,使痰菌早期转阴并持久阴性,且病变吸收消散快,远期复发少。常用:2HRZ/4HR2SHRZ/4HR 2EHRZ/4HRDOTS——即直接面视下短程督导化疗,对病人 来说,就是每次服药都要在医护人员 的直接观察下进行。DOTS是一种策略,它包括:给病人提供最有效的药物,医生“送药到手,看服到口,服下再走”,病人坚持“定期随防,定期取药,定期查痰”,确保按规定服药,直至痊愈。1997年将3月24日定为世界结核病日
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