平昌县医改动态2012年第1期-1平昌县全面完成医药卫生体制改革近期工作任务.doc

〔2012〕第1期平昌县深化医药卫生体制改革领导小组办公室二〇一二年一月九日平昌县全面完成医药卫生体制改革近期工作任务2009年以来,在市委、市政府的坚强领导下,全县严格按照医药卫生体制改革的工作部署,坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,有力有序推进深化医药卫生体制改革“五项重点工作”,全面完成了医药卫生体制改革近期(2009—2011)工作任务。一、基本医疗保障制度建设加快推进1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面,基本实现全民医保。到2011年,,新型农村合作覆盖面100﹪,,﹪。2、全面提升基本医疗保障水平。一是进一步提高筹资标准。城镇居民医疗保险各级政府补助200元,。二是基层医疗卫生机构使用的医保药品和收取的一般诊疗费纳入支付范围。乡镇卫生院一般诊疗费10元,村卫生室一般诊疗费3元。三是明显提高保障水平。县级医疗机构的报销比例由60﹪调高到80﹪、卫生院报费比例由75﹪调高到95﹪,在基金出现结余的情况下对县内县级及县外医疗机构按住院总费用又补报15﹪,政策范围内新农合统筹基金对一般疾病支付最高限额全部调高至了7万元。截止2011年12月,,,,﹪。四是突出保障的针对性。除一般人群外,合作医疗方案对特殊人群、特殊疾病、实行了特殊的报费政策,把五保孤儿作为特殊人群,报费比例调高到95﹪,不设门槛。把精神病、尿毒症、白血病、恶性肿瘤、艾滋病患者的其他疾病和肺结核归口治疗作为特殊疾病,给予了报销比例比一般疾病高的照顾,如:精神病定点治疗报销95﹪,尿毒症门诊透析按住院管理,报费95﹪;白血病在非营利性医疗机构治疗至低报80﹪、骨髓移植患者封顶线调高至了30万元。五是体现关爱。对14岁以下儿童患白血病、心脏病手术、恶性肿瘤,丧失劳动能力的一二级残疾人、孕产妇等群体给予特殊的报费措施。儿童白血病骨髓移植封顶线调高至了50万元;孕产妇在乡镇卫生院住院分娩顺产不拿钱;一、二级残疾人报费比例比在县乡达95﹪。六是注意公德导向。方案明确规定受县委政府及其以上表彰的优秀共产党员、优秀村干部、孝星、劳模、见义勇为的先进个人在县内县乡医疗机构住院治疗报销95﹪的费用;90岁以上的老人县乡住院费用报销95﹪。通过这些体现党和政府的人文关怀,同时也注意了通过合作医疗弘扬中华民族的传统美德、引领导社会风尚。七是注重参合人群的均衡受益。考虑慢性疾病患者的受益问题,依据疾病对健康的危害程度,一共筛选了9种慢性疾病,享受慢性疾病家庭用药定额补助,资金按参合人数人均5元在统筹基金中安排。七是全面提高救助水平。到2011年,资金来源稳定、管理运行规范、救助公开、服务快捷、效果明显的城乡医疗救助制度基本建立,城乡医疗救助水平进一步提高。2011年资助1845名困难人群参加城镇职工医疗保险,资助33768名困难人群参加新农合;门诊救助5103人次,住院救助12499人次,,占自付费用比例的70﹪。二、国家基本药物制度初步建立全县乡镇(地名)卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室执