伊贝沙坦对胰岛素抵抗大鼠肾间质Ⅳ型胶原的影响.pdf

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中国中西医结合肾病杂志����年�月第�卷第�期������,���������,���.�,��.��· ���·�
伊贝沙坦对胰岛素抵抗大鼠肾间质Ⅳ型胶原的影响�
王利军①�牛�凯①�刘�冰①�高连生②�陈稚丽②�
�摘要��目的:观察伊贝沙坦对胰岛素抵抗大鼠肾组织Ⅳ型胶原的影响与肾间质纤维化的关系,评价伊贝沙坦对肾间�
质纤维化的治疗作用。方法:将大鼠随机分为对照组、高果糖喂养组和伊贝沙坦干预组,每组�只。每周测血压�次,喂养�
��周后处死取血检测空腹血糖�����、胰岛素������、肾素�����、血管紧张素Ⅱ����Ⅱ�和醛固酮�����,并取肾组织进行�
常规肾脏病理检查,免疫组化染色对肾组织Ⅳ型胶原图像定量分析。结果:各组大鼠血糖之间无统计学差异����.���。对�
照组与伊贝沙坦干预组空腹胰岛素无差异����.���,而高果糖喂养组胰岛素水平显著高于其他两组����.���。高果糖喂�
养组胰岛素敏感性明显低于对照组和伊贝沙坦干预组����.���。高果糖喂养组较对照组的���,���Ⅱ、��均有明显升�
高����,���;伊贝沙坦干预组���、���Ⅱ较高果糖喂养组高����.���,而��则低于高果糖喂养组����.���。高果糖�
喂养组Ⅳ型胶原表达较对照组强,其中肾小管间质Ⅳ型胶原标记表达强阳性。伊贝沙坦干预组肾间质纤维化不明显,肾小球�
内间质及血管周围间质Ⅳ型胶原标记表达较弱����.���。结论:伊贝沙坦可改善高果糖喂养大鼠的胰岛素抵抗,能减弱因�
高果糖喂养而造成Ⅳ型胶原表达。�
�关键词�伊贝沙坦胰岛素Ⅳ型胶原�
肾间质纤维化是各种肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共�岛素浓度不是正态分布,而经检验,其对数为正态分布且方差�
同通路,大量的�临床和实验研究表明,肾间质纤维化程度与慢�齐,故所有胰岛素检验采用其对数进行。�
性肾脏病的预后关系甚为密切,在肾脏疾病转归中起主导作��肾素�����、血管紧张素Ⅱ����Ⅱ�和醛固酮����的�
用。目前认为,肾间质纤维化主要是由于细胞外基质�����产�测量采血前���晚上��:��后禁食水,于晨�:��动物断头取�
生与降解失衡以及成纤维细胞的增生所致。有报道伊贝沙坦�血于预冷的酶抑制剂�含�������,�一羟基喹啉,二巯基丙�
干预具有肾脏保护作用,但是有关伊贝沙坦干预对胰岛素抵抗�醇�抗凝管中,摇匀,离心,分离血浆于一��℃冰箱保存。血浆�
肾组织中Ⅳ型胶原的影响与肾间质纤维化的关系和机制尚不����、���Ⅱ、��均采用放射免疫法测定�试剂盒由北京北方�
清楚,为此进行了相关研究。�生物技术研究所提供,批内变异���%,批间差异���%�,仪�
器为�放射免疫计数器������。�
材料与方法�
�病理学检查�
�实验动物与分组�周龄雄性��大鼠��只,由河北��.�样本采集与一般处理��大鼠处死后立即取肾脏�
医科大学实验动物中心提供。将大鼠随机分为对照组、高果糖�并称重,即刻用��%中性甲醛固定����,酒精梯度脱水,二甲苯�
喂养组和伊贝沙坦干预组,每组�只。高果糖喂养组的��%能�透明,石蜡包埋。常规切片,厚度�/��,��染色。集中由同一�
量由果