利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效研究.doc

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效研究.doc:..利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效研究杨立夏(泰州市第四人民医院江苏泰州224000)【摘要】目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其安全性;方法木文釆用利培酮联合氯氮平治疗精祌分裂症,并与单一使用利培酮、氯氮平的利培酮组和氯氮平组进行疗效和安全性的对比研究;结果联合组中显著进步的患者及总有效率均明显高于利培酮组和氯氮平组,差异只有统计学意义(P<)。治疗后三组不良反应均轻微,经对症处理患者均可耐受。虽然联合组的头昏、静坐不能、困倦、恶心、轻微锥外系反应等发生率均高于两个单独用药组,但是差异无统计学意义(P>)o结论利培酮联合氯氮平治疗精祌分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,不良反应轻微且发生率低。【关键词】利培酮氯氮平精神分裂症精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精祌病里最严重的一种,是以基木个性,思维、情感、行为的分裂,精祌活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病[1]。如何迅速安全地控制其兴奋症状,是精神科医师选择治疗方案时必须面对的难题之一我院于2010年2月〜2011年2月釆用利培酮联合氯氮平治疗精祌分裂症,并与单一使用利培酮、氯氮平的利培酮组和氯氮平组进行疗效对比,取得了良好的临床疗效,现将结果报道如下:〜2011年2月选择在我院接受治疗的精神分裂症患者102例,其中男81例,女21例;年龄18〜51岁,平均(±)岁,平均病程(±)年。MD-II-R)精神分裂诊断标准,阳性与阴性症状量表(PANSS)总分>60分。,利培酮组、氯氮平组、联合组,每组各34例,三组患者的年龄、性别、病程、临床表现等均无明显差异,具有一致性(P>)。利培酮组单一使用利培酮片,开始剂量为lmg/日,2周内加至治疗剂量4〜6mg/日。氯氮平组单一使用氯氮平片,开始剂量为25mg/日,半个月内加至治疗剂量50〜300mg/日,平均剂量141mg/日。联合组采用利培酮联合氯氮平治疗,开始使用利培酮2mg/tl,2周内加至治疗剂量4〜6mg/0;氯氮平25mg/日,半个月内加至治疗剂量50〜300mg/曰,平均剂量141mg/日。(BPRS)、不良反应症状量表(TESS)分别于联合用药前及治疗后4周末评定疗效和安全性[2]。治疗4周末根据PANSS总减分率判定临床疗效,PANSS总减分率≥75%为临床痊愈,50%为显著进步,≥25%为进步,<25%为无效。痊愈率+显著进步率+进步率=总宵效率。,,数值变量资料以均数±标准差(x-&PlUSmn;S)表示,分类变量资料以百分比表示;两均数间的比较采用t检验,两样本率或构成比的比较采用χ2检验。取P<。