2012美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南.ppt

《2010 美国心脏协会
心肺复苏及心血管急救指南》摘要
解读
合肥市第二人民医院急诊科
2011-03-29
继续强调实施高质量心肺复苏包括:
按压速率至少为每分钟 100 次(不再是每分钟“大约” 100 次)
,且不必与呼吸同步。
成人按压幅度至少为 5 厘米;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸
部前后径的三分之一(婴儿约为 4 厘米,儿童约为 5 厘米)。
保证每次按压后胸部回弹。
尽可能减少胸外按压的中断。
避免过度通气。
美国心脏协会心血管急救成人生存链
立即识别心脏骤停并启动急救系统
尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压
快速除颤
有效的高级生命支持
综合的心脏骤停后治疗
1
2
3
4
5
基础生命支持(BLS)
针对所有施救者的主要问题
继续强调实施高质量心肺复苏
至少100次/min*
成人至少5cm ; 婴儿、儿童至少1/3
保证每次按压后胸廓回弹
C-A-B*
建立高级气道通气后不必与按压同步8—10次/分)
取消“看、听和感觉呼吸”,确认濒死喘息
强调高质量胸外按压
大约100次/min
成人胸骨按下大约 4-5cm
A-B-C
“看、听和感觉呼吸”
2010年
2005年
A-B-C 更改为 C-A-B*
C: 胸外按压
B: 开放气道
A: 人工呼吸
基础生命支持(BLS)
建立了简化的通用成人基础生命支持流程。
对根据无反应的症状立即识别并启动急救系统,以及在患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息)的情况下开始进行心肺复苏的建议作出了改进。
从流程中去除了“看、听和感觉呼吸”。不再强调脉搏检查。
继续强调高质量的心肺复苏(以足够的速率和幅度进行按压,保证每次按压后胸廓回弹,尽可能减少按压中断并避免过度通气)。
更改了单人施救者的建议程序,即先开始胸外按压,然后进行人工呼吸(C-A-B 而不是 A-B-C)。单人施救者应首先从进行 30 次按压开始心肺复苏,而不是进行 2 次通气,这是为了避免延误首次按压。
按压速率应为每分钟至少 100 次(而不是每分钟“大约” 100 次)。
成人按压幅度已从 4 至 5 厘米的范围更改为至少 5 厘米。
基础生命支持(BLS)
基础生命支持(BLS)
施救步骤(CAB)
请人帮助拨打急救电话,请人取体外自动除颤仪AED
判断意识:拍双肩,呼双耳,轻拍重叫
识别:不呼吸或仅仅是喘息
无意识立即胸外心脏按压30次, 同时启动急救系统,请旁人帮助
1
2
3