颈肩痛、腰腿病人的护理
房英
外二科
颈肩痛和腰腿痛
颈肩痛:颈、肩、肩胛等处疼痛,伴有上支疼痛和颈脊髓损伤。
腰腿痛:下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。
病因
急慢性损伤
感染性疾病结核硬膜外感染
非感染性疾病类风湿
退行性疾病腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄
功能性缺陷
结构性缺陷
肿瘤原发、转移
内脏疾病
其他软骨病;甲状旁腺功能亢进症;血管疾病和精神因素
一、腰椎间盘突出症
脊髓
髓核
纤维环
椎间盘
椎体
神经根
(一)概述
腰椎间盘突出症是指椎间盘变性,纤维环破裂和髓核组织突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。
是腰腿痛最常见的原因之一,以20~50岁为多发年龄,男性多于女性。
以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高
病因
椎间盘退行性变是基本病因。纤维环和髓核脱水,失去其正常的弹性。
损伤是椎间盘突出的诱发因素。
遗传因素
妊娠
分型及病理
腰椎间盘的分型依据CT或MRI图象的表现。
膨隆型
突出型
脱垂游离型
结节及经骨突出型
髓核脱出,
压迫神经根
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