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类风湿关节炎的新筛查指标——抗CCP抗体(GICA法).ppt

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类风湿关节炎的新筛查指标——抗CCP抗体(GICA法)陈久龙-杭州2010年7月类风湿关节炎(RA)概述RA是一种慢性、弥漫性、自身免疫疾病临床表现:慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变发病特点:发病两年内可出现不可逆骨关节破坏,造成关节功能丧失,生存质量下降治疗:发病早期,可利用免疫抑制剂控制病情,阻止关节破坏,一旦错过治疗窗口期,则只能缓解症状,很难阻止病情的恶化**类风湿关节炎(RA)**RA的发病率及诊疗重点发病率:全球发病率1%,平均年发病率为67/10万幼风关(JRA)%国内RA流调数据缺乏,%-%诊疗重点早期诊断,早期治疗**P2(%+ve)<-10±-20治疗窗口期首次就诊确诊RA发展时间(年)侵蚀程度易患体质自身免疫潜伏期临床疾病起始激发因素**目前诊疗重点的不足之处我们定量评估了不足之处,特别需要强调早期诊断对于RA诊断和治疗最为迫切低中等高重要程度目前重视程度早期诊断RA更多的疾病控制能力提高生物学功能证明生物制剂长期安全性RA患者E&P教育提高教育(DECISIONRESOURCES2004)Thiswasastudyconductedwhereby2000USRheumatologistswereaskedabouttheunmetneedsinRA.**如何实现早期诊断与治疗早期诊断RA,远离关节畸形与功能丧失,我们需要及早、准确、客观的提示信息高特异性、高敏感性、可在疾病早期出现的抗体的检测是首选**RA高特异性自身抗体的研究发展历程****精氨酸到瓜氨酸的转变**

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