附表:江西省中小企业创新联盟会员申请表单位全称:统一社会信用代码:一、机构基本情况注册地址成立时间单位类别□生产企业□非生产企业□信息服务企业□服务平台□专业服务机构□研究机构□专业院校□其他所属行业企业属性上市公司□省级及以上专精特新企业□省级专业化小巨人企业□高新技术企业□科技型中小企业□全国中小企业运行监测网注册用户□法人代表电话微信:电邮:联系人电话微信:电邮:单位简介经营范围从业人数()人。其中::()人,中级及以上技术职称的专业人员:()人;()元。二、运营情况(单位:万元)年度营业收入#其中:服务收入资产总额利润总额#服务中小企业户数#服务满意度%2017年2016年三、单位业绩情况1、获得项目支持、荣誉资质称号(名称、获得时间等)2、合作资源数量及签订合作协议的单位名称四、意向职务□联合发起单位□常务理事(含专委会主任单位)□理事□成员单位五、加入联盟申请承诺本单位自愿加入江西省中小企业创新联盟,遵守联盟章程,履行会员义务,现予以申请。本单位承诺以上填写的信息内容真实可靠,并对真实性承担法律责任。(单位盖章)年月日六、联盟秘书处批准意见(盖章)年月日说明:*号的为中小企业特填项,打#号的为服务机构特填项;空格□,请选对应项R。:0791-(须盖章后扫描或拍图)发到电子邮箱:cxlm2018@,盖章原件寄南昌市红谷滩新区红谷中大道1432号江西省工业投资公司办公室收;
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