福建江夏学院国家助学金申请表本人情况姓名XXX性别男出生年月1990年10月照片(用电子照片)民族汉族政治面貌共青团员入学时间2015年9月身份证号码371427**********x学号1631206108888联系电话**********学院年级专业班家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数四家庭月总收入3000元人均月收入750元收入来源务农家庭住址邮政编码家庭成员情况姓名年龄于本人关系工作单位或学习单位XX49父亲母亲弟弟申请理由:100字左右(表达清晰,理由恰当)申请人签名:xx2018年11月12日以上部分由学生填写(可打印)学院审核意见:经评审,拟给予同学按特困、一般贫困档次每月资助400、250元国家助学金,报上级部门审批。辅导员签字:学院分管领导签字(公章):2018年11月21日学校审核意见:(公章)年月日(仅限一张表格,由学生工作处审核后保存)
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