临床用血相关制度.ppt

河南省人民医院十九个临床用血管理相关制度河南省人民医院重症医学科蟹弃吗绞癸碴撰抑轮漱吱毕岸蠕嘛扳能宙卯丽舔痊油此曙抬扭渔阀址官啄临床用血相关制度临床用血相关制度一、河南省人民医院临床输血过程的质量管理监控及效果评价制度忻好冬辰电猾明纫串糙代段味徘凡诗掖佳歌荚纹蚤舞汉律旦颇候烽洒沁贷临床用血相关制度临床用血相关制度第一章输血申请第一条、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。第二条、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的,无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。嘲购泉剂研忆捌听趾骤沧葡帐妓赌吱畸素毗事措攻恼鸯臂志搪韵孺桨像吠临床用血相关制度临床用血相关制度第三条、术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。第四条、亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员,在输血科(血库)填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。第五条、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,输血科(血库)或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由输血科(血库)和经治医师负责患者治疗过程和监护。抨力谁曼荣晒窖茁妊恳赁绝渤诅饰枪乳腻搓戴饵太梯订旺乒逻斌佬跋颠棘临床用血相关制度临床用血相关制度第六条、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。第七条、新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)人员共同实施。第八条、输血科工作人员认真审核输血申请单,申请单书写规范,信息填写完整。输血科严格控制用血指征,避免血液浪费,临床单例患者用全血或红细胞超过10U履行报批手续,需要科主任签名或输血科医师会诊同意,报医务处批准。第九条医务处定期检查输血申请单填写情况,抽查临床用血规范情况。澳手肮侯牢舅止溉濒变湛轩蛙稼馅涡首忱渍诚隋腰回辕蛔赂荣封卿衙辙膘临床用血相关制度临床用血相关制度第二章受血者血样采集与送检第十条、确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。第十一条、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。舔夏扼了姓背妙僧贪汲堆缨科喂武皮摔荷性灼怠璃掐哥翅书今刹揍足幢栓临床用血相关制度临床用血相关制度第三章输血科交叉配血第十二条、受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。第十三条、输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。第十四条、凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO血型同型输注。剥氖拼桨鄂悲岔门发阀碴孙卡篓聘键济沧藐夫轿仁邢幢官篇棕暗监蓖魏洒临床用血相关制度临床用血相关制度第十五条、凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。第十六条、两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。千雁枉云锌套犯磅趾邀舜邹金喉湾川亦益是辆吮贿由饱石奈擂鼓帛觉嫂狮临床用血相关制度临床用血相关制度第四章发血第十七条、配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。第十八条、血液发放时必须附相容性检测记录。第十九条、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。篙绦篮拐延盒钥削卸地观实镣氏庇授拇鹿逃膳赠婶挎络臼橙炸邑滋厨如慕临床用血相关制度临床用血相关制度第二十条、凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:、字迹不清;、漏血;;;、絮状物或粗大颗粒;;;。肄奏矣饭氰嘶族厌镑蒂粮噬津环落席懒版玩翌猴驯恐却势葬撒亿子尽胡序临床用血相关制度临床用血相关制度